正确答案: B

凝血功能障碍

题目：25岁初产妇，孕1产0，妊娠34周，因胎动胎心消失1周入院，经利凡诺引产后娩出一死女婴，之后阴道即开始不断地出血，人工完整剥离胎盘并使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。此例产后出血的原因可能是

解析：死胎可导致凝血功能障碍，“出血不止，无凝血块”是凝血功能障碍所致产后出血的特点。故此例产后出血的原因可能是凝血功能障碍。根据“使用宫缩剂后仍无效果”可排除宫缩乏力致产后出血的可能。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于生理性缩复环，以下正确的是( )

子宫上下段的肌壁厚薄不同，两者间的子宫内面形成一环状隆起

[单选题]肺结核对妊娠的影响，下列哪项，是不恰当的

结核病孕妇在产前不会将结核菌传给胎儿

[单选题]女，38岁，妊娠49天，曾先后生育2胎先天性畸形儿，均为染色体异常，此患者宜采取下列哪项检查

绒毛活检，染色体检查

[单选题]关于妊娠合并重度缺铁性贫血对胎儿的影响，不正确的是

当孕妇患有重度贫血可引起胎盘缺血而发生胎儿发育畸形

解析：铁通过胎盘从母亲运至胎儿是单向运输，不能逆向转运。而且孕妇骨髓和胎儿在竞争摄取母体血清铁的过程中，一般以胎儿组织占优势，故一般情况下胎儿缺铁程度不会太严重。若母体缺铁严重时，红细胞生成减少，影响血液的携氧能力，使子宫胎盘缺血、缺氧，易造成胎儿生长受限、宫内窘迫、早产、死胎等不良后果。

[单选题]下列哪项与职业有害因素无关

脐带扭曲

解析：化学物质通过胎盘可引起胎盘血流量减少；还可直接对胎盘组织产生损害，引起梗死、钙化、脱膜坏死；也可以引起胎盘内分泌功能改变从而影响胎儿生长发育，接触职业性有害因素的孕妇易发生异常生育结局如：早产、自然流产、低体重儿和新生儿缺陷等的可能性增加，甚至导致儿童期恶性肿瘤。故选择D。

[多选题]关于产科质量，下述正确的是

围产医学质量代表一个国家的医疗水平

应建立高危孕妇的三级管理体系

应加强新生儿复苏的培训

建立遗传咨询门诊

防治妊娠及产时合并症

[单选题]下列叙述哪项是错误的

成年女子的卵巢体积为7×4×3cm