[单选题]下列关于急性化脓性腹膜炎的叙述，错误的是

正确答案 ：E

大量毒素吸收是腹膜炎造成血容量明显减少的唯一因素

解析：急性化脓性腹膜炎按发病机制分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。原发性腹膜炎（又称为自发性腹膜炎），腹腔内无原发性病灶。致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。继发性腹膜炎是最常见的腹膜炎，腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的内脏破裂，是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因。急性化脓性腹膜炎的主要临床表现早期为腹膜刺激症状，如腹痛、压痛、腹肌紧张和反跳痛等；后期由于感染和毒素吸收，主要表现为全身感染中毒症状。当腹膜炎进入严重阶段时，常出现高热、大汗、口干、脉快、呼吸浅促等全身中毒表现。后期由于大量毒素吸收，患者则表现为表情淡漠、面容憔悴、眼窝凹陷、口唇发绀、肢体冰冷、舌黄干裂、皮肤干燥、呼吸急促、脉搏细弱、体温剧升或下降、血压下降、休克、酸中毒。但大量毒素吸收并不是腹膜炎造成血容量明显减少的唯一因素。脏腹膜受刺激时，痛觉定位差常表现为腹部钝性疼痛，壁腹膜受刺激时，痛觉敏感，定位准确，可引起放射性肌紧张。故答案应选E。

[单选题]患者，女，28岁。月经提前1周，经量多，色鲜红，腰膝酸痛，五心烦热，舌质红，脉细数。不宜选择的药组是

正确答案 ：E

艾叶、炮姜

[单选题]外用有收湿敛疮的功效，可解毒、消肿、止血的药物是

正确答案 ：B

五倍子

解析：五倍子外用有解毒、消肿、收湿、敛疮、止血等功效，可用于疮疖肿毒、湿疮流水、肛脱不收等症，故应选B。

[单选题]女性，42岁，有RA史，右膝关节肿胀疼痛，经风湿免疫科治疗半年，无好转。查体：右膝关节肿胀，滑膜肥厚，关节积液，关节活动度5°～110°。X线示关节间隙轻度变窄，首选的治疗方法是

正确答案 ：D

滑膜切除术

[多选题]腹部闭合性损伤诊断未明确时的处理原则是

正确答案 ：ABCD

禁食

静脉补液

禁用镇痛剂

严密观察病情

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