正确答案: D

托盘疔

题目：患者，女，30岁。右手掌外伤1周失治，现右手肿痛明显，查体可见右手掌肿胀高突，失去生理凹陷。考虑诊断为

解析：托盘疔是指发生于手掌心劳宫穴处，肿形如托盘之状，又名掌心毒。其症状为患侧手掌肿胀高突，失去生理凹陷，形如托盘之状，手背肿胀常常更为明显，甚至延及手臂，疼痛剧烈。相当于掌中间隙感染。本病若治疗失误，容易损伤筋骨，继而影响手足功能。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]可引起持续广泛性剧烈腹痛的是

急性弥漫性腹膜炎

解析：急性弥漫性腹膜炎是由细菌、化学性或物理性等损伤引起的腹腔脏腹膜和壁膜的炎症，表现为腹痛、恶心呕吐、发热、感染中毒以及腹肌紧张板状腹等。

[单选题]可引起患者出现视神经炎的毒物是

甲醇

解析：甲醇对中枢神经系统有麻醉作用；对视神经和视网膜有特殊选择作用，引起病变；可致代谢性酸中毒。急性中毒：短时大量吸入出现轻度眼上呼吸道刺激症状（口服有胃肠道刺激症状）；经一段时间潜伏期后出现头痛、头晕、乏力、眩晕、酒醉感、意识朦胧、谵妄，甚至昏迷。视神经及视网膜病变，可有视物模糊、复视等，重者失明。代谢性酸中毒时出现二氧化碳结合力下降、呼吸加速等。慢性影响：神经衰弱综合征，植物神经功能失调，粘膜刺激，视力减退等。皮肤出现脱脂、皮炎等。

[单选题]患者少腹急结，小便自利，谵语烦渴，至夜发热。治疗应首选

桃核承气汤

解析：此病症为下焦蓄血所致，故应选桃核承气汤破血下瘀。

[单选题]关于骨关节结核叙述错误的是( )

脊椎结核发生塌陷变形或呈楔形改变，椎间隙变窄或消失，无冷脓肿

[单选题]肺气肿时，心脏浊音界的改变多为( )

心浊音界缩小

[单选题]确诊人禽流感的依据是( )

病毒分离

解析：人禽流感的病原及血清学检查：病毒分离，从患者呼吸道标本（如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞）中分离禽流感病毒。