正确答案: D

增强扫描肺动脉主干内充盈缺损

题目：诊断肺栓塞最可靠的直接征象是

解析：肺栓塞是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。典型的CT表现为增强扫描时肺动脉主干内充盈缺损，答案为D。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]有关髋臼的解剖，正确的表述为

由髂骨、坐骨和耻骨的体部共同合成

髂骨体构成髋臼的上2/5

坐骨体构成髋臼的下2/5

耻骨体构成髋臼的前下1/5

解析：髋臼的正常解剖构成。

[单选题]左室长轴切面，如何鉴别扩张的冠状静脉窦和降主动脉

冠状静脉窦与心脏运动一致

解析：在左室长轴切面，要鉴别扩张的冠状静脉窦还是降主动脉，主要的鉴别点就是看冠状静脉窦是否与心脏运动一致，若一致，则为扩张的冠状静脉窦。

[单选题]以下属于短期栓塞剂的是

自凝血块

解析：自凝血块属于短期栓塞剂，明胶海绵属于中期栓塞剂，而无水酒精、碘油及液态硅胶属于长期栓塞剂。

[单选题]急性化脓性骨髓炎主要感染途径是 ( )

血源性感染

[单选题]PET探测原理是基于

湮灭辐射

解析：PET是英文 Positron Emission Tomography的缩写。放射核素发射出的正电子在体内移动大约1mm后与组织中的负电子结合发生湮灭辐射。产生两个能量相等（511 KeV）、方向相反的γ光子。探头系统探测到两个互成180度的光子时。即为一个符合事件，探测器便分别送出一个时间脉冲，脉冲处理器将脉冲变为方波，符合电路对其进行数据分类后，进行图像重建。便得到人体各部位横断面、冠状断面和矢状断面的影像，答案为A。

[单选题]在泌尿系统检查中，错误的说法是

MR对钙化敏感

解析：MRI对于钙化的确定不敏感，很少用于检查输尿管及肾结石，在MRU可以发现无信号的结石所致的肾盂肾盏积水扩张、输尿管扩张。

[多选题]Couinaud肝段划分，下列哪些是正确的

尾状叶(Ⅰ段)

左外叶分左外上段(Ⅱ段)和左外下段(Ⅲ段)

右前叶分右前下段(Ⅴ段)和右前上段(Ⅷ段)

右后叶分右后下段(Ⅵ段)和右后上段(Ⅶ段)

解析：以肝裂和门静脉及肝静脉在肝内分布为基础的Couinaud分段法，将肝脏分为8段：相当于尾状叶为Ⅰ段，左外叶为Ⅱ、Ⅲ段，左内叶为Ⅳ段，右前叶为Ⅴ、Ⅷ段，右后叶为Ⅵ、Ⅶ段，答案为ABDE。

[多选题]空洞为主型的继发性肺结核CT征象为 ( )

肺段或肺叶高密度阴影，内可见单个或多个空洞

病变同侧和对侧肺野内散在新旧不一的支气管播散病灶

空洞病灶周围有较多的条索状致密影，并常见钙化

肺纹理粗乱扭曲，可见支气管扩张征象

常伴较明显的胸膜肥厚及相应部位的胸廓塌陷