正确答案: C
心搏停止
题目:女性,45岁,饱食后出现肠梗阻,因疑肠管绞窄需行急诊手术。
解析:循环系统: ①高血压:是全身麻醉中最常见的并发症。 ②低血压:以往血压正常者麻醉中血压<80/50mmHg(10.7/6.67kPa),有高血压史者以血压下降超过术前血压的30%为低血压的标准。 ③窒性心律失常:可因麻醉药对心脏起搏系统的抑制、麻醉和手术造成的全身缺氧、高或低碳酸血症、心肌缺血而诱发。 ④心搏停止:是最严重的并发症。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者女性,32岁。因车祸致多根肋骨多处骨折,出现反常呼吸。考虑此现象的原因是
胸壁软化
解析:严重的闭合性胸部损伤导致多根多处肋骨骨折,使局部胸壁失去肋骨支撑而软化,并出现反常呼吸即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突称为连枷胸。
[单选题]患者男性,50岁。橡胶厂职工,出现无痛性肉眼血尿2个月余,且呈全程血尿。查体无异常,尿中找到癌细胞。对诊断最有意义的检查是
膀胱镜检查
解析:患者出现无痛性肉眼血尿,全程血尿,且尿中发现了癌细胞,提示泌尿系肿瘤的可能性大;且该患者50岁,橡胶厂职工,存在长期接触苯胺类化学物质等膀胱癌的诱发因素,则高度怀疑膀胱肿瘤。而膀胱镜检查能直接观察肿瘤的位置、大小、数目、形态等,并可取活组织检查,有助于肿瘤的诊断和确定治疗方案,是膀胱癌最为重要的检查手段,故首选D。
[单选题]休克患者应采取
平卧中凹位
解析:硬膜外麻醉后应采取平卧位,防止头痛;腰麻术后应采取去枕平卧位;休克患者应采取平卧中凹位,增加回心血量;颅脑手术后应采取高斜坡卧位,增加静脉回流,减轻脑水肿;胸部手术后应采取半卧位 。