正确答案: D

肝、脾破裂

题目：赵某，腹部撞伤4h，面色苍白，四肢厥冷，血压75/55mmHg，脉搏140次／min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，腹部透视无异常该病人应考虑可能是

解析：肝破裂症状表现:1.腹痛，右上腹持续性剧痛，向右肩放射。 2.腹膜刺激征，腹部压痛明显，肌紧张和反跳痛，以右上腹为明显。 3.内出血或出血性休克，如皮肤粘膜苍白，脉搏增快，血压下降等。脾破裂症状表现:1.腹痛，左上腹为主逐渐延及下腹，持续性痛，部分伤员伴左肩部疼痛。 2.腹膜刺激征，压痛以左上腹为着，有轻度肌紧张和明显反跳痛。可有移动性浊音。 3.内出血或出血性休克的症状和体征。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]医院机构要分成有上下等级关系的部门层级，反映了系统特性的

层次性

[单选题]脾在五行属土，与其相表里的是（ ）

胃

[多选题]脑复苏中施行低温疗法的作用是

降低脑组织耗氧量

减轻脑水肿，降低颅内压

终止脑组织缺氧性病变的发展

解析：脑复苏病人实施低温治疗主要目的是降低脑组织耗氧量、减轻脑水肿，降低颅内压，终止脑组织缺氧性病变的发展，所以正确答案是CDE。

[单选题]对存在或曾经存在传染源的场所进行的消毒称为

疫源地消毒

[单选题]患者男性，42岁。因上腹痛、反酸2年，突然上腹剧痛2小时急诊入院，初诊为消化性溃疡穿孔，急性弥漫性腹膜炎。下列哪项体征不可能出现

肠鸣音亢进

解析：如胃穿孔时，由于胃酸和胆汁的强刺激，腹肌呈板样强直。腹式呼吸运动减弱，甚至消失。如伴有腹腔内大量游离气体，肝浊音界缩小或消失。肠鸣音减弱或消失。

[单选题]患者男性，32岁。前臂撕脱伤，血流缓慢，应首选

加压包扎法

[单选题]肾损伤后的基本病理生理变化是

出血、尿外渗

解析：肾损伤后的基本病理生理变化是出血及尿液外渗，可使肾周围组织肿胀，形成腰部肿块，腰腹部可有明显触痛和肌紧张。

[单选题]胆道手术后，发现胆瘘的主要依据为

腹腔引流管引出液的性质和胆红素的含量

解析：胆瘘是严重并发症，术后观察腹腔引流管引出液性质及测定其胆红素含量是发现胆瘘的关键。

[单选题]行政控制的目的是

规范组织和员工的个人行为