正确答案: D

抗-HBcIgM

题目：感染HBV后，最早出现的抗体是( )

解析：乙型肝炎病毒DNA是乙肝病毒感染最直接、特异性强和灵敏性高的指标，HBV-DNA阳性，提示HBV复制和有传染性。HBV-DNA越高表示病毒复制越厉害，传染性强。感染HBV后，最早出现的抗体抗-HBcIgM。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，73岁，既往有慢性肺心病病史22年，近日受凉后出现端坐呼吸、胸闷、气促伴咳嗽、咳痰，下列体征中有助于右心衰竭诊断的是( )

颈静脉怒张

解析：右心衰竭的主要临床表现为体循环淤血，如颈静脉怒张，肝脏肿大，下肢浮肿，消化道淤血（食欲减退、恶心、呕吐）等。

[单选题]病室有蒜臭气味多见于

有机磷中毒

解析：病室有蒜臭气味，多见于有机磷中毒。

[单选题]男性，47岁，慢性肝炎、肝硬化病史，进食较硬的食物后突发上消化道大出血1小时急诊，应首选的止血药是( )

垂体后叶素

解析：根据患者病史、症状体征，考虑为食管、胃底静脉曲张破裂出血可能性大，可用垂体后叶素，但作用时间短，主张小剂量用药。

[单选题]下列各项，属月经后期常见的证候是

气滞证

解析：月经后期常见的证候：肾气虚、血虚证、血寒证、气滞证

[单选题]“重阴必阳”所体现的阴阳关系是( )

阴阳转化

解析：转化即转换、变化，指矛盾的双方经过斗争，在一定条件下走向自己的反面。阴阳转化，是指阴阳对立的双方，在一定条件下可以相互转化，阴可以转化为阳，阳可以转化为阴。

[单选题]善治痔疮出血的药物是

槐花

解析：槐花，具有凉血止血，清肝泻火的功效，用于便血，痔血，血痢，崩漏，吐血，衄血，肝热目赤，头痛眩晕。

[单选题]肺气肿时，心脏浊音界的改变多为

心浊音界缩小

解析：临床通常所说心浊音界是指左右心缘被肺遮盖部分、在心脏叩诊时呈现的相对浊音界，叩诊音受肺含气量、胸壁厚薄及邻近器官的影响。肺气肿时，肺内含气量增多，心脏浊音界变小甚至不易叩出。故应选B。心浊音界增大的各种改变不能成立。

[单选题]患者身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，脉数，舌绛而干。治疗应首选的方剂是

清营汤

解析：清营汤为清热剂，具有清营解毒，透热养阴之功效。主治热入营分证，身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，目常喜开或喜闭，口渴或不渴，斑疹隐隐，脉细数，舌绛而干。

[单选题]10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下3cm、脾未触及。化验：ALT500U，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM(+)，抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc-IgM(+)，应诊断为

急性甲型肝炎、乙型肝炎

解析：抗HAV-IgM(+)仅在急性感染时出现，而HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc-IgM(+)也提示同时感染乙型肝炎。