[单选题]关于女性甾体激素,下述恰当的是
正确答案 :B
雄激素含19个碳原子,雌激素含18个碳原子
[单选题]女,21岁。自初潮后表现为月经开始前1天腹痛,时有恶心,子宫、附件正常,最可能是
正确答案 :E
原发性痛经
解析:原发性痛经即功能性痛经,是指月经期疼痛,常呈痉挛性,集中在下腹部。其他症状包括头痛乏力、头晕、恶心呕吐、腹泻、腰腿痛,是年轻女性十分常见的病症,原发性痛经不伴有明显的盆腔器质性疾病。
痛经系指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者,称原发性痛经,也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者,如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。
[单选题]产后出血约80%发生在
正确答案 :B
产后2小时
[单选题]关于妊娠滋养细胞肿瘤下述正确的是
正确答案 :C
绒癌可发生于流产、足月产后
[单选题]末次月经缩写为
正确答案 :C
LMP
[多选题]关于子宫肉瘤的治疗,以下正确的说法是
正确答案 :ABD
低度恶性子宫内膜间质肉瘤孕激素治疗有一定效果
治疗原则以手术为主
Ⅰ期行全子宫切除术加双附件切除术
[多选题]对于妊娠期胆汁成分的描述恰当的是
正确答案 :BC
妊娠期胆汁的成分发生明显变化
妊娠中期和晚期胆汁中胆固醇的成分明显增加
[单选题]女性,16岁,无性生活史,剖腹探查见右侧卵巢直径约9cm的实性肿瘤,包膜完整,腹腔液未找到癌细胞。左侧卵巢外观正常,冷冻切片病理结果报告为卵巢无性细胞瘤。本例恰当处理是
正确答案 :E
右侧附件切除
解析:年轻并希望保留生育功能者,无论期别早晚,只要对侧卵巢和子宫未被肿瘤浸润,均可行保留生育功能手术;除Ⅰ期无性细胞瘤和Ⅰ期、G1的未成熟畸胎瘤外,其他患者均需化疗;因此选择E。
[单选题]羊水栓塞的抢救原则不包括
正确答案 :E
加强宫缩
[多选题]妊娠合并甲状腺功能亢进药物治疗的注意事项有
正确答案 :ABCDE
用量宜小,剂量一般为非孕时的一半
首选药物是丙硫氧嘧啶
药物剂量应该根据病情随时调整
不可骤然停药
使用甲疏咪唑者产后可继续哺乳
解析:抗甲亢药物主要有丙硫氧嘧啶(PTU)、甲硫氧嘧啶(MTU),甲巯咪唑(methimazole)等。这类药物均能通过胎盘影响胎儿,但PTU通过胎盘量少,速度慢,能在甲状腺内阻断甲状腺激素的合成,并阻断T4转变为T3(T3的生物效应比T4强数倍),是孕期治疗甲亢的首选药物。药物用量一般为非孕期的半量,用药期间密切观察病情变化,包括安静时脉率、脉压、食欲等和游离T3、T4等指标。病情减轻或稳定后应逐渐减量,不可骤然停药。控制甲亢发展,每日100mg一般不会引起新生儿甲状腺功能减低。
[单选题]下列哪项是正确的
正确答案 :A
宫颈阴道部为复层鳞状上皮覆盖
[单选题]24岁初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是
正确答案 :B
胎盘早剥
解析:胎盘早剥重型以内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘的1/3,有较大胎盘后血肿,多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰痛,积血越多疼痛越剧烈,严重时出现休克征象。无或少量阴道流血,贫血程度与外出血量不符。腹部检查子宫板状硬,有压痛,尤以胎盘附着处明显。压痛明显,间歇期不放松,胎位不清,若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上,胎心多消失。
[多选题]关于葡萄胎的染色体,以下说法正确的有
正确答案 :AB
完全性葡萄胎空卵+单倍体精子受精核型是46XX
完全性葡萄胎空卵+两个单倍体精子受精核型是46XY
解析:完全性葡萄胎的染色体核型为二倍体,完全性葡萄胎空卵+单倍体精子受精核型是46XX,完全性葡萄胎空卵+两个单倍体精子受精核型是46XY。完全性葡萄胎线粒体DNA为母系来源。部分性葡萄胎最常见的核型为69,XXY,另外有少数部分性葡萄胎的核型为四倍体。故正确答案为AB
[单选题]行子宫全切除加左侧附件切除术时应切断哪些韧带( )
正确答案 :C
双侧圆韧带、双侧阔韧带、双侧主韧带、双子宫骶骨韧带、左卵巢悬韧带、右卵巢固有韧带
[单选题]关于检查胎位的四部触诊法,下列哪一步描述是错误的( )
正确答案 :D
第三步是双手置于耻骨联合的上方,了解先露是头还是臀
[单选题]55岁妇女,绝经4年,阴道流液2个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫小,双侧主韧带增厚浸润,但未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。本例正确治疗方法应是
正确答案 :A
根治性放射治疗
解析:本例宫颈活检为鳞状细胞癌,宫颈前唇见菜花状赘生物病灶,双侧主韧带增厚浸润(提示宫旁浸润),但未达盆壁,所以其分期应为Ⅱb期,对于Ⅱb、Ⅲ、Ⅳa期的患者,应采用根治性放疗或放化疗。
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