• [单选题]急性下壁心肌梗死最易合并
  • 正确答案 :B
  • 房室传导阻滞


  • [单选题]心脏触及震颤多由于以下病因,除外
  • 正确答案 :A
  • 主动脉瓣关闭不全

  • 解析:震颤常见于某些先天性心脏病及心脏瓣膜狭窄时,瓣膜关闭不全时震颤很少见。

  • [单选题]女性,21岁。剧烈上腹痛9小时,伴呕吐2次来急诊。发病前曾吃油煎蛋2只。体检:上腹压痛(+),无肌卫及反跳痛。B超检查:胆囊内结石2枚。最具诊断意义的是
  • 正确答案 :A
  • 血清淀粉酶


  • [单选题]患者男,55岁。生气后出现心前区压榨样疼痛,伴有濒死感,持续2分钟后自行缓解。该患者的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 心绞痛

  • 解析:心前区压榨样疼痛,伴有濒死感,持续几分钟后自行缓解为心绞痛典型表现。

  • [单选题]治疗肺炎克雷伯杆菌肺炎可选用
  • 正确答案 :E
  • 头孢拉定

  • 解析:肺炎克雷伯杆菌肺炎多见于老年人、酗酒、有基础疾病或免疫力低下的患者,症状重,预后相对较差。肺炎克雷白杆菌肺炎的治疗包括抗感染治疗和支持治疗。抗感染治疗有效与否直接影响疾病的预后。在抗生素治疗下,病死率已有明显下降,但由于克雷白杆菌耐药率较高,病死率为20%~30%,仍超过肺炎链球菌肺炎。对肺炎克雷白杆菌有抗菌活性的药物较多,包括第一至四代头孢菌素、广谱青霉素、氨基糖苷类抗生素、氟喹诺酮类、碳青霉烯类和单环β内酰胺类等。随着临床可选药物品种的扩大和多重耐药菌株的不断增加,合理的选择应根据药物敏感试验。通常建议第二、三或四代头孢菌素或联合氨基糖苷类药物,如有药敏结果也可单用头孢菌素。本题答案为E

  • [单选题]以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是
  • 正确答案 :D
  • 每次持续数天


  • [单选题]TIA神经功能缺损持续时间
  • 正确答案 :C
  • 24小时内


  • [单选题]根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄
  • 正确答案 :D
  • 右心导管


  • [单选题]关于急性肾盂肾炎,正确的是
  • 正确答案 :E
  • 尿中可见大量白细胞管型


  • [单选题]典型肺炎链球菌肺炎体征描述,不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 患侧语颤减弱

  • 解析:肺炎链球菌肺炎症状 症状 起病前常有受凉,淋雨,疲劳,醉酒,病毒感染史,多数有上呼吸道前驱症状,起病多急剧。突发高热、寒战,肌肉酸痛,纳差、疲乏和烦躁不安。体温可高达40~41℃。呼吸急促达40~60次/分,呼气呻吟,鼻扇,面色潮红或紫绀。可有患侧胸部疼痛,放射至肩部或腹部,患儿多卧于病侧。最初数日多咳嗽不重,无痰,后可有痰呈铁锈色。早期多有呕吐,少数患儿有腹痛,有时易误诊为阑尾炎。幼儿可有腹泻。轻症者神志清醒,少数患儿出现头痛、颈强直等脑膜刺激症状。重症时可有惊厥、谵妄及昏迷等中毒性脑病的表现,常被误认为中枢神经系统疾病。严重病例可伴发感染性休克,甚至有因脑水肿而发生脑疝者。较大儿童可见唇部疱疹。 2.胸部体征 早期只有轻度叩诊浊音或呼吸音减弱。病程第2~3日肺实变后有典型叩诊浊音、语颤增强及管性呼吸音等。消散期可听到湿罗音。累及胸膜时,可闻及胸膜摩擦音。少数病例始终不见胸部异常体征。确诊须靠X线检查。 3.X线检查 早期可见肺纹理加深或限局于一个节段的浅薄阴影,以后有大片阴影均匀而致密,占全肺叶或一个节段(图24-8),经治疗后逐渐消散。可见肺大泡。少数病例出现胸腔积液。值得指出,在肺部体征出现之前,即可能用X线透视查出实变。多数患儿在起病3~4周后X线阴影消失。 4.自然病程 大多在病程第5~10日体温骤退,可在24小时内下降4~5℃,低到35℃左右时,可见大汗及虚弱,类似休克状态。早期应用抗生素治疗者可于1~2日内退热,肺部体征约1周左右消失。 本题选择B

  • [单选题]治疗Ⅳ型狼疮性肾炎首选药物为
  • 正确答案 :C
  • 环磷酰胺


  • [单选题]女性,着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热,该患者查体可能出现的体征有
  • 正确答案 :B
  • 下腹压痛

  • 解析:患者为膀胱炎,症状包括尿频、尿急、尿痛及下腹部疼痛。

  • [单选题]咯血伴呛咳
  • 正确答案 :E
  • 支气管肺癌


  • [单选题]以下哪种疾病不引起肾病综合征的
  • 正确答案 :B
  • 慢性肾盂肾炎

  • 解析:肾病综合征由肾小球疾病引起,而慢性肾盂肾炎不是肾小球疾病。

  • [单选题]6岁女童,吃果冻过程中突发呼吸困难,口唇发绀,可见吸气时三凹征。该患者的呼吸困难属于
  • 正确答案 :E
  • 吸气性呼吸困难

  • 解析:吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷-三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。

  • [单选题]一风心病二尖瓣病患者,因发热1周住院。查体:肺底水泡音,肝大伴压痛,下肢水肿。心电图示心率130次/分,P-R间期0.28s。心脏听诊可听到哪种奔马律
  • 正确答案 :C
  • 重叠奔马律


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