[单选题]以下哪项不是动脉血压的组成
正确答案 :E
肺动脉血压
解析:动脉血压的组成:收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压。
[单选题]国内咯血最常见的病因是
正确答案 :B
肺结核
解析:我国咯血最常见的病因是肺结核。
[单选题]保证器官灌注的两个要素是
正确答案 :C
血管阻力和灌注压力
解析:灌注压力与血管阻力决定血流量或者是器官的灌注量。
[单选题]有关急性肾损伤的概念描述,错误的是
正确答案 :E
尿量12小时内少于0,5ml/(kg·h)
解析:2005年9月AKIN在阿姆斯特丹举行了第一次会议,会议在RIFLE基础上对AKI的诊断及分级标准进行了修订,将AKI定义(诊断标准)为:由导致肾结构或功能变化的损伤引起的肾功能突然(48小时以内)下降,表现为血肌酐绝对值增加≥26.4μmol/l或者增加≥50%(达到基线值的1.5倍),或者尿量<0.5ml/(kg·h)持续超过6小时。故选择E。
[单选题]以下哪项是引起高渗性失水的主要原因
正确答案 :D
大量出汗
解析:等渗性失水是水和钠等比例失调,血清钠正常,细胞外液渗透压正常,常见病因为消化液的急性丧失,如呕吐、肠外瘘等;以及体液丧失在感染区或软组织内,如肠梗阻、烧伤、腹腔感染,丧失液体与细胞外液成分相同。低渗性失水是水、钠同失,缺水少于缺钠,血清钠低于正常,细胞外液低渗,细胞水肿,细胞外脱水,常见的病因有:①胃肠道消化液持续丧失,如反复呕吐、胃肠道持续吸引、慢性肠梗阻;②大创面慢性渗液;③肾排水和钠过多,如排钠性利尿药过度使用、急性肾衰竭(多尿期)、肾小管性酸中毒、肾上腺皮质功能减退症等。高渗性失水是水、钠同失,缺水多于缺钠,血清钠升高,细胞外液高渗,细胞内脱水,常见的病因有:①摄水不足,如淡水供应断绝、鼻饲高浓度要素饮食、高危患者给水不足、导致渴感中枢迟钝或渗透压感受器不敏感的疾病;②失水过多,如中枢性尿崩等引起肾丢失,以及中暑、大量出汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷、哮喘持续状态等引起肾外丢失等。因此,D是正确答案。
[单选题]在中国,Addison病最常见的病因是
正确答案 :A
肾上腺结核
解析:肾上腺结核是Addison病的常见病因,系血行播撒所致,常先有或同时有其他部位的结核病灶,继而引起肾上腺播散感染。故选A。
[单选题]下列关于人体体温描述错误的是
正确答案 :D
不受昼夜、年龄、性别等因素影响
解析:正常人的体温受体温调节中枢调控,并通过神经体液因素使机体产热和散热过程动态平衡,保持体温在相对恒定的范围内,正常值一般为36~37℃。在生理情况下可随昼夜、年龄、性别等因素影响,但波动幅度一般不超过1℃。
[单选题]呼吸骤停的原因是
正确答案 :E
以上都是
解析:各种原因引起的严重缺氧均可引起呼吸骤停。如窒息及急性呼吸道梗阻(如气管异物和喉痉挛等)、支气管哮喘和严重呼吸衰竭(如ARDS)等。
[单选题]男性,45岁,健康体检时发现心率41/分钟,律齐。门诊心电图检查示窦性心动过缓,心率41/分钟。下一步最合理的检查是
正确答案 :D
阿托品试验
解析:显著的窦性心动过缓需要鉴别是迷走神经张力过高所引起还是病理性原因所导致。阿托品可阻断迷走神经,排除迷走神经张力过高的影响。E选项也属可选答案,但检查过程繁琐,价钱昂贵,所以不是最佳。
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入
正确答案 :E
以上都对
[单选题]有关非泌尿系统创伤后泌尿系统变化描述,不正确的是
正确答案 :C
抗利尿激素分泌减少
解析:急性创伤时,交感.肾上腺髓质系统活性增加,肾血管收缩,同时肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,抗利尿激素分泌增加,综合致肾小球滤过率下降,尿量减少,尿渗透压增加,一方面有利于水钠排出减少,有利于维持血容量,但同时伴随肾缺血,致肾功能损害,故C错误。
[单选题]心搏骤停最常见的原因
正确答案 :C
心室颤动
解析:各器官系统的病变严重时均可能发生心搏骤停。可分为心源性和非心源性两大类,前者占绝大多数;心源性主要为:冠状动脉痉挛、严重心肌病变、心肌电活动紊乱、大血管病变、瓣膜性心脏病、与呼吸系统相关的心血管突发事件、其他突发心血事件(高血压性心脏病、先天性心脏病、心肌桥、心脏肿瘤及其他不明原因)。其引发类型根据心电图改变可分为以下3种类型:心室颤动(最常见约占80%)、心室停搏、心电机械分离。
[单选题]下列情况不适合无创机械通气的是
正确答案 :E
以上都是
[单选题]急性大面积肺栓塞的主要临床表现是
正确答案 :A
休克与低血压
解析:是否出现休克与低血压是判断大面积肺栓塞的标准。
[单选题]下列关于肺栓塞的特点,描述不正确的是
正确答案 :D
好发于左肺上叶
[单选题]心绞痛发作的典型部位是
正确答案 :A
胸骨上中段之后
解析:心绞痛疼痛的部位主要在胸骨体中段或上段之后,可波及心前区,有手掌大小范围甚至横贯前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达环指和小指,或至颈、咽或下颌部。因此答案是A。
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