[单选题]男,50岁,一次朋友聚会饮酒后,夜间出现第一跖趾关节突起,伴红、肿、热、痛,无外伤、无感染史,最可能的疾病是
正确答案 :B
痛风关节炎
[单选题]主动脉瓣狭窄的收缩期杂音是
正确答案 :C
递增递减型杂音
[单选题]过怒主要影响的功能是( )
正确答案 :C
疏泄功能
[单选题]女,28岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性早搏、二联律。首选哪种治疗措施
正确答案 :C
停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠
解析:氢氯噻嗪是排钾型利尿剂,低钾易致洋地黄中毒,导致室性心律失常,故采用上述措施。
[单选题]患者,男性,64岁,头晕、心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及枪击音,首先应想到的诊断为
正确答案 :B
主动脉瓣关闭不全
解析:根据“股动脉可闻及枪击音”应首先想到主动脉瓣关闭不全、甲亢、严重贫血的可能;而“胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导”是主动脉瓣关闭不全的典型杂音,所以该患者最可能的诊断是主动脉瓣关闭不全。
[单选题]男性,24岁,因劳力时气短就诊,查体胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3。最可能的诊断是
正确答案 :B
肥厚型心肌病
[单选题]逆向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为 ( )
正确答案 :E
心房—房室旁路—心室—房室结—心房
[多选题]病窦综合征包括下列哪些疾病
正确答案 :ABDE
窦性停搏
窦性心动过缓
阵发性房性快速心律失常
窦房阻滞
解析:主要包括:①持续而显著的窦性心动过缓(50次/分以下),且并非由于药物引起;②窦性停搏与窦房传导阻滞;③窦房传导阻滞与房室传导阻滞同时并存;④心动过缓-心动过速综合征(bradycardia-tachycardia syndrome)这是指心动过缓与房性快速性心律失常(心房扑动、心房颤动或房性心动过速)交替发作。
[单选题]在我国,缩窄性心包炎的主要病因是
正确答案 :D
结核性心包炎
[多选题]脾的运化功能失常可产生( )
正确答案 :ABCDE
水肿
湿
痰
饮
便溏
[单选题]根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄( )
正确答案 :C
右心导管
[单选题]男性,57岁,因急性下壁心肌梗死入院。检查BP90/60mmHg,心率42次/min,律齐,最可能的心律失常是
正确答案 :D
Ⅲ度房室传导阻滞
解析:下壁心肌梗死常累及心传导系统,易发生房室传导阻滞等心律失常。
[多选题]下列哪些是二尖瓣狭窄的症状
正确答案 :ACDE
呼吸困难
咯血
声嘶
咳嗽、咳痰
[多选题]室上速急性发作期非药物疗法包括
正确答案 :ABCDE
压迫眼球法
Valsalva动作
诱导恶心
潜水反射法
颈动脉窦按摩
[单选题]女性,37岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音。超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支传导阻滞。该患者应诊断为
正确答案 :B
扩张型心肌病
解析:根据心力衰竭(劳累后心悸、气促、下肢水肿,两肺底有小水泡音)、心腔扩大和心律失常,该患者的诊断应首先考虑扩张型心肌病。其他几个选项在心脏舒张期一般不会出现“心尖区闻及2/6级收缩期杂音”。
[单选题]40岁高血压男性患者,血压200/120mmHg。双下肢水肿、尿少伴心悸,X线示左心室扩大,血生化BUN12.3mmol/L,Cr240μmol/L,尿Rt:RBC(+),Pro(+),降压药应选
正确答案 :D
ACEI
解析:高血压患者伴心力衰竭,中度肾功能不全,可以选用ACEI类药物。
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