正确答案: E

器质性焦虑障碍

题目：女性，58岁，某夜醒来时，突然右眼前一片漆黑，次日视力恢复正常。为此害怕并到处求医、怕独处，不敢上班，担心会双目失明，寝食不安。继之，出现潮热、出汗、四肢轻微震颤，头颅CT显示多发性腔隙性梗死。根据病史及所见，应诊断为

解析：患者因头颅CT显示多发性腔隙性梗死，导致出现植物神经紊乱，故可诊断为器质性焦虑障碍。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于MMSE的说法正确的是

属于他评量表的一种，用于判断认知缺陷的筛选工具

解析：该表简单易行，国内外广泛应用，是痴呆筛查的首选量表。该量表包括以下7个方面:时间定向力，地点定向力，即刻记忆，注意力及计算力，延迟记忆，语言，视空间。共30项题目，每项回答正确得1分，回答错误或答不知道评0分，量表总分范围为0-30分。测验成绩与文化水平密切相关，正常界值划分标准为:文盲>17分，小学>20分，初中及以上>24分。故选E。

[单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是（ ）

心脾两虚，气血不足

[单选题]双侧海马损害所致记忆障碍最常见的类型是

近期记忆损害

解析：双侧海马结构受损偶尔也可导致遗忘障碍。遗忘障碍的主要临床表现是严重的记忆障碍特别是近记忆障碍，注意力和即刻记忆正常。

[单选题]男性，64岁，3个月前因记忆力差，无法工作。既往体健，无高血压及心、脑血管病史。其妻回忆：2年前发现记忆下降，让取东西时，取3种只取来1种，工作能力逐渐下降，开会后不记得内容，对工作主动性减低，对事物兴趣减少。根据以上病史，最可能的诊断是

阿尔茨海默病性痴呆

解析：年龄60岁以上，既往无心脑血管病史，记忆损害尤其是近记忆障碍为首发症状，考虑诊断为阿尔茨海默病性痴呆（AD）。

[单选题]男性，22岁。听到别人打喷嚏声时感到自己头顶部产生疼痛。该病人的症状最可能是

反射性幻觉

解析：反射性幻觉是指当某一感官处于功能活动状态时，产生某种感觉体验时，另一感官即出现幻觉。如当患者听到敲门声，便看到一个人的形象；看到别人打喷嚏就感到头部某处产生疼痛等。这是共感的一种病理表现，主要见于癔症有时也可见于癫痫发作先兆阶段。