[多选题]社区护理评估包括

正确答案 ：ACD

个人评估

家庭评估

社区评估

解析：社区护理评估包括个人评估、家庭评估、社区评估。故选ACD。

[多选题]肺炎患儿出现下列哪些情况提示合并了心力衰竭

正确答案 ：ABCE

呼吸>60次／分

烦躁不安，面色苍白或发绀

心率增快>180次／分

肝脏迅速增大

解析：当肺炎患儿出现呼吸困难加重，呼吸加快（>60次/分)，烦躁不安，面色苍白或发绀，心率增快（>180/分），心音低钝，奔马律，肝脏迅速增大等即提示合并了心力衰竭。重症革兰阴性杆菌肺炎还可发生微循环衰竭，出现面色灰白、四肢发凉、脉搏细弱等。故选ABCE。

[多选题]预防急性肾小球肾炎严重并发症的发生，护士可采取哪些措施

正确答案 ：ABCDE

每周测体重2次

严密观察患儿生命体征

准确记录24小时出入量

水肿严重后每日测体重

按医嘱留取尿标本

解析：1）急性期患者应绝对卧床休息，这样可以增加肾血流量和尿量。症状明显的患者卧床4～6周，待水肿消除后可适当活动。2）限盐，以减轻水肿和心脏负担。低蛋白饮食，出现氮质血症的患者，应限制蛋白质的摄入。清淡易消化饮食。3）病情观察慢性肾炎病人的水肿一般不重，但少数病人可出现肾病综合征的表现，注意观察病人的尿量，水肿程度有无加重；

[多选题]颈外静脉穿刺术禁用于

正确答案 ：ADE

新生儿

病情危重

有出血倾向

解析：有心肺疾患、缺氧症状、病情危重及出血倾向者禁用。因颈外静脉的取血姿势可使患儿病情加重。

[多选题]下列属于标准化的表现形式的是

正确答案 ：BCDE

规格化

系列化

规范化

统一化

[多选题]时间的特征

正确答案 ：ABD

客观存在

时间的方向性

无储存性

[多选题]关于流行性腮腺炎的护理，叙述正确的有

正确答案 ：ABCE

卧床休息，控制体温

观察有无并发症

口服抗病毒药物

做好消毒隔离

解析：1）饮食以流质或软食为宜，避免酸性食物，清淡饮食，并发胰腺炎应禁食。2）隔离，药物治疗为主；3）卧床休息，控制体温，并且观察有无并发症

[多选题]健康的四大基石是( )

正确答案 ：ABCD

合理的饮食

适量的运动

戒烟和限酒

心理健康

解析：健康四大基石，十六个字:第一，合理膳食;第二，适量运动;第三，戒烟限酒;第四，心理平衡。故选ABCD。

[多选题]计划在护理管理中的意义

正确答案 ：ABCDE

有利于实现组织目标

有利于应对突发事件

有利于控制工作

有利于合理使用资源

有利于提高护理质量

[多选题]儿童心理社会特点包括

正确答案 ：ABCD

依赖性强

可塑性大

心理发育受家庭、环境影响较大

缺乏适应能力

解析：儿童心理社会特点有依赖性强、可塑性大、心理发育受家庭、环境影响较大、缺乏适应能力

[多选题]社区健康教育常采用的方法包括

正确答案 ：ABCDE

专题讲座

印刷科普读物

板报或宣传栏

音像教材

交谈或讨论

解析：社区健康教育常采用的方法包括专题讲座、印刷科普读物、板报或宣传栏、音像教材、交谈或讨论等。故选ABCDE。

[多选题]破伤风患儿定时翻身的目的是预防

正确答案 ：AE

压疮

坠积性肺炎

解析：1）破伤风患儿应定时翻身并保持床单及皮肤清洁干燥,防止辱疮发生；2）坠积性肺炎多见于严重消耗性疾病，尤其是临终前由于心功能减弱，长期卧床，引起肺底部长期处于充血、瘀血、水肿而发炎。因此应定时翻身

[多选题]根据孔茨对领导的定义，领导的属性有

正确答案 ：ABD

领导是一种过程

领导的本质的人际影响

领导的目的是实现组织目标

[多选题]预防接种前的告知内容包括

正确答案 ：ABCDE

疫苗品种

疫苗作用

禁忌症

不良反应

注意事项

解析：预防接种前的告知内容包括疫苗品种、作用、禁忌症、不良反应、注意事项。故选ABCDE。

[多选题]家庭访视的主要内容包括

正确答案 ：ABCD

判断家庭存在的问题，制订支持计划

进行家庭成员的健康管理

进行健康教育

直接护理

解析：家庭访视的主要内容包括了解居民健康状况，建立家庭健康档案、开展有针对性的家庭护理、健康教育、保健指导等服务。不包括提供社会健康福利资源，故选ABCD。

[多选题]儿科护理中，护士对患儿与家长进行宣教的内容包括

正确答案 ：ABC

帮助患儿适应医院环境

教会家长如何观察患儿的病情

教会家长掌握患儿出院后的照顾技巧

解析：护士对家长宣教时除教会家长会对患儿做护理诊断外，其余均正确。

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