正确答案: B
支气管哮喘
题目:患者男性,47岁。间断咳嗽、咳痰、喘息10年,查体:双肺可闻及哮鸣音,痰液检查显示嗜酸性粒细胞增多。
解析:1.症状符合支气管哮喘、过敏性支气管炎,且痰液中嗜酸性粒细胞增多。肺吸虫病患者痰液中也可查到嗜酸性粒细胞增多。
2.支气管哮喘或肺吸虫病患者痰液中可查见夏科-莱登结晶,在嗜酸性粒细胞堆中易于发现;正常人痰液中有吞噬细胞;结核杆菌见于结核病患者;柱状上皮细胞见于炎症或癌症等疾病;胆固醇结晶见于慢性肺脓肿、慢性肺结核等疾病。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]周围血中不出现幼稚粒细胞见于下列哪种疾病
缺铁性贫血
解析:骨髓纤维化、类白血病反应、慢性粒细胞白血病周围血中可出现幼稚粒细胞。
[多选题]有关新型隐球菌的正确描述是 ( )
圆形,可多边出芽
可引起脑膜炎
可用墨汁染色和革兰染色检查
解析:在组织液或培养物中呈较大球形,直径可达5-20um, 菌体周围有肥厚的荚膜,折光性强,一般染料不易着色难以发现,称 隐球菌,用墨汁阴性显影法镜检,可见到透明荚膜包裹着菌细胞,菌细胞常有出芽,但不生成假菌丝,可用墨汁染色和革兰染色检查。
[多选题]慢性肾衰竭的分期包括
肾功能代偿期
肾功能失代偿期
肾功能衰竭期
尿毒症期
解析:1.肾功能代偿期肾小球滤过率(GFR)≥正常值1/2时,血尿素氮和肌酐不升高、体内代谢平衡,不出现症状(血肌酐(Scr)在133~177μmol/L(2mg/dl))。2.肾功能不全期肾小球滤过率(GFR)<正常值50 以下="以下" 血肌酐="血肌酐" scr="Scr" 水平上升至177μmol="水平上升至177μmol" l="L" mg="mg" dl="dl" 以上="以上" 血尿素氮="血尿素氮" bun="BUN" 水平升高="水平升高">7.0mmol/L(20mg/dl),病人有乏力,食欲不振,夜尿多,轻度贫血等症状。3.肾功能衰竭期当内生肌酐清除率(Ccr)下降到20ml/min以下,BUN水平高于17.9~21.4mmol/L(50~60mg/dl),Scr升至442μmol/L(5mg/dl)以上,病人出现贫血,血磷水平上升,血钙下降,代谢性酸中毒,水、电解质紊乱等。4.尿毒症终末期Ccr在10ml/min以下,Scr升至707μmol/L以上,酸中毒明显,出现各系统症状,以致昏迷。
[单选题]关于血糖的描述,错误的是
胰岛素和C肽都可降低血糖浓度