• [单选题]患者男性,16岁,以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张,肝肿大,腹水,下肢浮肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大,心包增厚,回声增强,有钙化点,下腔静脉增宽,最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 缩窄性心包炎

  • 解析:缩窄性心包炎的征象包括心包增厚,脏、壁两层互相粘连、纤维化、钙化,尤其房室瓣环处明显,运动受限,双室正常或缩小,双房明显增大,下腔静脉扩张且深吸气时不能明显减小。

  • [单选题]关于血液流动的质量守恒定律概念下列不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 通过三尖瓣的血流容量等于通过欧氏瓣的血流容量

  • 解析:欧氏瓣位于右心房下腔静脉入口处,仅有下腔静脉的血流通过;而通过三尖瓣的血流容量是右心房的血流容量,右心房的血流容量来自于上腔静脉、下腔静脉和管状静脉窦,故通过三尖瓣的血流容量不等于通过欧氏瓣的血流容量。

  • [单选题]以下叙述不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 膀胱三角的尖向后下,续接尿道内口,底部两端有左右输尿管的开口

  • 解析:膀胱三角的尖向前下,续接尿道内口,底部两端有左右输尿管的开口。

  • [单选题]适用于观察胎儿唇腭裂畸形的三维显示方式
  • 正确答案 :E
  • 表面成像

  • 解析:三维超声表面成像能更准确地了解器官或病变的形状、轮廓,并补充二维成像不易显示的病变,适用于膀胱、胆囊、子宫、胎儿等含液性的空腔和被液体环绕的结构,重建的三维超声图像清晰直观,立体感强。所谓速度-方差显示是以彩色及其色调表示血流方向及速度。当血流速度超过仪器所能显示的极限及(或)血流方向明显紊乱时,在血流的红色或蓝色信号中夹杂其他彩色,例如绿色的斑点状信号,这就是速度-方差显示,因为彩色多普勒血流显像是以自相关技术中计算的方差表示取样部位的流速值范围,因此称为方差方式。速度方差值越大,绿色斑点的亮度就越明显,否则,绿色的亮度越小。常用于湍流及高速血流。室间隔缺损的分流速度常超过3m/s,故应选用速度-方差显示。所谓能量显示即能量型朦胧色多普勒显示,彩色信号的明亮度表示血流运动的多普勒振幅(能量)大小,适用于对低速血流的显示。三维超声结构成像适合于胎儿骨骼的检查。

  • [单选题]肺静脉血流频谱的特点
  • 正确答案 :A
  • 三相波,包括负向波A峰,正向波S峰和D峰

  • 解析:肺静脉血流频谱为三相波,心电图P波之后可见一小的负向波,称为A峰,是由于心房收缩导致肺静脉血流短暂倒流所致。收缩期和舒张期分别可见一正向波,分别称之为S峰和D峰。

  • [单选题]医疗机构的从业人员基本行为规范:①以人为本,践行宗旨;②遵纪守法,依法执业;③尊重患者,关爱生命;④优质服务,医患和谐;⑤廉洁自律,恪守医德;⑥严谨求实,精益求精;⑦爱岗敬业,团结协作;⑧乐于奉献,热心公益。请选择正确:
  • 正确答案 :E
  • 以上都是


  • [单选题]以下哪项不是门静脉高压的主要超声表现
  • 正确答案 :B
  • 门静脉血流方向为向肝血流

  • 解析:门静脉高压形成时,可出现门静脉增宽,内径超过13mm,严重者可达20mm以上;脾脏长期慢性淤血而肿大;门静脉系统血管扩张、侧支循环及腹水形成。脐静脉、胃左、胃底食管静脉是门静脉重要侧支,脐静脉开放、胃左、胃底食管静脉迂曲扩张是诊断门静脉高压的重要指标。彩色多普勒检查,门静脉内血流速度减慢,可呈双向血流。

  • [单选题]在检测低速血流时,增大余辉将导致
  • 正确答案 :E
  • 有助于显示低流量血流

  • 解析:增大余辉有助于显示低速血流。

  • [多选题]乳腺癌的超声特征是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 边界不整,呈锯齿状,无包膜

    内部呈低回声区

    后方回声呈衰减暗区

    向组织及皮肤浸润

    内部可见不均质的低回声或无回声区

  • 解析:乳腺癌声像图特点是边界不整,呈锯齿样,无包膜,内多为低回声区,分布不均,肿块后方回声衰减,向组织皮肤侵润。瘤体中心液化或坏死时,多呈低回声或无回声区。

  • [单选题]当血流频移值>1/2PRF(脉冲重复频率)时出现频移信号折返,1/2PRF称为
  • 正确答案 :B
  • 尼奎斯特(Nyquist)极限

  • 解析:高速血流时,由于频移值(fd)超过1/2PRF,超过尼奎斯特极限值,故产生频谱的混迭。

  • [单选题]流入道型(隔瓣下型)室间隔缺损超声最佳显示切面是:
  • 正确答案 :C
  • 心尖四腔切面

  • 解析:心尖四腔心显示隔瓣下室缺较好。

  • [多选题]缩窄性,心包炎的超声表现应包括下列哪几项
  • 正确答案 :ABC
  • 心包增厚,回声增强

    心房扩大,心室缩小

    吸气时室间隔运动异常

  • 解析:缩窄性心包炎的征象包括心包增厚,左室腔正常或缩小,双心房增大,吸气时室间隔运动异常,下腔静脉扩张,且深吸气时不能明显减小。

  • [单选题]当心脏功能减低,血液流动缓慢时,心脏内最易形成血栓的位置是
  • 正确答案 :B
  • 左心耳

  • 解析:由于左心耳梳状肌发达,导致其内面粗糙不光滑,因此当血流速度缓慢时,血液中的有形成分易附着在左心耳的内面,形成血栓。

  • [单选题]下列除哪项外,均是对脾血管瘤的描述
  • 正确答案 :C
  • 多有完整晕征


  • [单选题]超声诊断肝脓肿必须具备的条件是
  • 正确答案 :D
  • 实质内以透声不好囊性为主的病变,后方增强效应明显

  • 解析:肝脏的局部增大或弥漫性肿大,肝内回声增强,膈肌运动受限,右侧胸腔或膈下脓肿是肝脓肿时可能出现的伴随征象。

  • [单选题]正常卵巢的声像图表现,不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 小于25mm为未成熟卵泡

  • 解析:卵巢一般多位于髂内动脉内前方、子宫体部两侧外上方,有较多位置变异。正常卵巢为杏仁形,大小为4cm×3cm×1cm,呈等至弱回声,卵泡位于其内呈小囊状,生育期妇女卵泡大小随月经周期变化,成熟卵泡排卵前最大直径为17~24mm,卵泡直径小于17mm为未成熟卵泡,多不能排卵,因此小于25mm为未成熟卵泡是不正确的。

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