[多选题]青少年生理卫生保健内容包括

正确答案 ：BCD

体育锻炼

饮食营养

休息与睡眠

解析：青少年生理卫生保健内容包括：个人卫生，饮食营养，体育锻炼，休息与睡眠，青春期性器官发育与第二性征发育。故选BCD。

[多选题]小儿最常见的感染性疾病有

正确答案 ：ACD

呼吸道感染

神经系统感染

传染病

解析：小儿感染性疾病的常见症状：　　1.麻疹：前驱期表现，特别是Koplik斑是早期诊断关键。典型的为“烧3天、出3天、退3天”，留有脱屑及色素沉着。接触麻疹5天内肌注免疫球蛋白可预防发病。隔离期：一般出疹后5天，合并肺炎者出疹后10天。　　2.风疹：出疹期耳后、枕部、颈后淋巴结肿大伴触痛，皮疹在淋巴结肿大后24小时出现，24小时出全，一般3天，少有脱皮，较麻疹全身症状轻。隔离期：出疹后5天。　　3.幼儿急疹：病原为人类疱疹病毒6型。突然起病，发热3～5天，热退疹出。　　4.水痘：在同一部位丘疹、水痘、结痂同时存在，向心性分布。　　5.猩红热：主要致病菌是A族乙型溶血性链球菌。发热后第2天全身皮肤弥漫充血发红基础上存在密集均匀的红色小丘疹，24小时布满全身，皱褶处密集。疹退脱皮，无色素沉着。　　6.中毒型细菌性痢疾：病原福氏志贺菌多见。有时在出现肠道症状或腹泻之前先出现休克或脑病表现。怀疑中毒痢尚未排便，可用冷盐水灌肠，取粪便检查。　　7.脊髓灰质炎：于体温下降时出现非对称性弛缓性瘫痪，逐渐加重，热退瘫痪停止发展，无感觉障碍。　　8.乙脑：是病毒性脑炎中最重且预后差的一种，乙脑病毒系虫媒病毒。

[多选题]不属于死亡过程的是

正确答案 ：AB

昏迷

尸僵

解析：死亡过程包括濒死、临床死亡、生物学死亡。故选AB。

[多选题]急性上呼吸道感染的护理诊断有

正确答案 ：ABDE

体温过高

潜在并发症：高热惊厥

知识缺乏

清理呼吸道无效

解析：急性上呼吸道感染的常见护理诊断1.体温过高 与上呼吸道感染有关2.清理呼吸道无效:与痰多粘稠，咳嗽无力有关3.知识缺乏 与家长缺乏本病的相关知识有关4.潜在并发症：高热惊厥。故选ABDE

[多选题]4岁以后儿童引起充血性心力衰竭的原因主要为

正确答案 ：AB

急性心肌炎或心脏炎

遗留的慢性瓣膜病

解析：心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。

[多选题]早产儿的喂养护理措施包括

正确答案 ：CD

一般于生后2～4小时开始喂哺

可先试喂5%糖水防止低血糖

解析：由于早产儿成熟度不同，其吸吮能力也有所不同，因此，可以采用不同的喂养方法。对于吸吮力正常或稍差的孩子，可以喂母乳或配方奶粉，但需注意喂养速度要慢，避免孩子呛奶或窒息。对于吸吮能力差、不会吸吮但已具备吞咽功能的早产儿，可用滴管将奶液滴入早产儿口中。而对于那些没有吞咽能力的孩子，应留在医院中进行胃管喂养，即用乳胶胃管插入孩子口中，用注射器将奶直接注入胃内。可先试喂5%糖水防止低血糖

[多选题]室间隔缺损的杂音特点是

正确答案 ：ABCDE

杂音粗糙伴有震颤

为全收缩期杂音

传导广泛

心尖区有舒张期隆隆样杂音

肺动脉瓣第二音亢进

解析：由于心脏增大，常见左心前区和胸骨隆起。在胸骨旁可能及抬举性搏动，并可触及收缩期震颤。在胸骨左缘第3、4肋间仍可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，并向四周广泛传导。肺动脉瓣第二心音亢进，表明有肺动脉高压

[多选题]流行病学的研究方法包括

正确答案 ：ABCDE

现况研究

病例对照研究

队列研究

理论流行病学研究

实验流行病学研究

解析：流行病学的研究方法包括现况研究、病例对照研究、队列研究、理论流行病学研究实验流行病学研究、描述性研究、分析性研究等。故选ABCDE。

[多选题]护理技术操作质量标准包括

正确答案 ：AC

专科护理技术操作

基础护理技术操作

解析：43.护理技术操作质量标准护理技术操作包括基础护理技术操作和专科护理技术操作。总标准：严格执行“三查七对”；正确、及时、确保安全，节力、省时、省物；严格执行无菌操作原则及操作程序，操作熟练。故选ABCD。

[多选题]过敏性紫癜患儿的护理措施包括

正确答案 ：ABCDE

皮肤护理

关节肿痛的护理

腹痛的护理

紫癜性肾炎的护理

心理护理

解析：1）对症治疗，发热、关节痛者可使用解热镇痛药如吲哚美辛，芬必得；腹痛者应用解痉挛药物，如山莨菪碱口服或肌注，或阿托品肌注；如有明显感染，给予有效抗生素。2）皮肤护理、心理护理；3）血浆置换能有效清除血循环中的免疫复合物，从而防止血管阻塞和梗死。适用于血浆中存在大量免疫复合物的严重腹型、肾型患者。

[多选题]临终护理的主要内容包括

正确答案 ：ABDE

基础护理

关心、支持家属

心理护理

控制疼痛

解析：临终护理的实质是一种为临终病人及其家属提供全方位、立体化的社会卫生服务 。护理人员在与其他专业人员的合作下，通过对临终病人及其家属提供综合性服务，减轻临终病人生理、心理和精神上的痛苦，维护其尊严，提高其生活质量，使其安宁、平静地度过人生的阶段，并为其家属提高心理精神的支持 。故选ABDE。

[多选题]社区健康护理评价按时间顺序分类包括

正确答案 ：CDE

事前评价

中期评价

事后评价

解析：社区健康护理评价按时间顺序分类包括事前评价、中期评价、事后评价。故选CDE。

[多选题]预防急性肾小球肾炎严重并发症的发生，护士可采取哪些措施

正确答案 ：ABCDE

每周测体重2次

严密观察患儿生命体征

准确记录24小时出入量

水肿严重后每日测体重

按医嘱留取尿标本

解析：1）急性期患者应绝对卧床休息，这样可以增加肾血流量和尿量。症状明显的患者卧床4～6周，待水肿消除后可适当活动。2）限盐，以减轻水肿和心脏负担。低蛋白饮食，出现氮质血症的患者，应限制蛋白质的摄入。清淡易消化饮食。3）病情观察慢性肾炎病人的水肿一般不重，但少数病人可出现肾病综合征的表现，注意观察病人的尿量，水肿程度有无加重；

[多选题]预防接种工作中正确的是

正确答案 ：ABDE

脊髓灰质炎疫苗可用冷开水送服或含服，服后1小时禁服热开水

第一次接种的起始月龄不能提前

未按期接种者应按规定的月龄范围内及时补种

儿童接种后应在现场观察15～20分钟，无不良反应后可离去

解析：接种的针次间隔不可缩短或延长，这样都不利于免疫力的产生。其他正确，故选ABDE。

[多选题]新生儿低钙血症的护理措施是（ ）

正确答案 ：ABCE

静滴10%葡萄糖酸钙，用10%葡萄糖液至少稀释1倍

心率低于80次／分时，立即停用静注钙剂

鼓励母乳喂养

静脉给药全过程要确保静脉通畅

解析：口服补钙时，应在两次喂奶间给药，禁忌与牛奶拌在一起，影响钙的吸收。因此D选项错误。

[多选题]在疼痛管理中，以下属于护士作用的是( )

正确答案 ：ABCDE

落实镇痛措施

维护患者的镇痛权益

对患者及家属进行宣教

与医生合作处理疼痛

对患者进行疼痛评估

解析：在疼痛管理中，护士作用的是：对患者进行疼痛评估，与医生合作处理疼痛，落实镇痛措施，维护患者的镇痛权益，对患者及家属进行宣教等。故选ABCDE。

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