[单选题]食管癌的典型临床症状是
正确答案 :E
进行性吞咽困难
[单选题]门脉高压的特异性表现为
正确答案 :D
侧支循环开放
解析:门脉高压时,门脉和腔静脉之间形成很多交通支,侧支循环开放,减轻门脉压力,为门脉高压特征表现。腹水、脾大、脾亢为门脉高压的表现,但也可在其他多种疾病中出现。肝掌是由于肝功能减退,雌激素的代谢灭活功能发生障碍引起的,是肝功能减退的表现。
[单选题]可引起原发性绝对性红细胞增多的是
正确答案 :C
真性红细胞增多症
[单选题]高钠血症是指血清钠超过
正确答案 :B
145mmol/L
[单选题]乙型肝炎肝硬化行肝移植术,术后常规预防乙型肝炎复发的治疗方案为
正确答案 :C
乙型肝炎免疫球蛋白联合核苷(酸)类似物
[单选题]男性,56岁。4个月来出现上腹部隐痛,无规律性。需行胃镜检查以区分良恶性,则下列说法错误的是
正确答案 :E
恶性溃疡只发生在老年人,且男性多见
解析:恶性溃疡内镜特点为:①溃疡形状不规则,一般较大;②底凸凹不平,苔污秽;③边缘呈结节状隆起;④周围皱褶中断;⑤胃壁僵硬,蠕动减弱。良性溃疡特点:多呈圆形或椭圆形,也有线性的,边缘光整,底部附有灰黄色或灰白色渗出物,周围黏膜充血、水肿,可有皱襞向溃疡集中。可分为活动期(A)、愈合期(H)和瘢痕期(S)三个病期。其中每个病期又可分为1和2两个阶段。胃癌的发病年龄以中老年居多,35岁以下较低,55~70岁为高发年龄段。
[单选题]女性,48岁。患乙肝10年,确诊肝硬化2年。患者经常有牙龈出血、鼻出血。出血的最主要原因是
正确答案 :D
凝血因子合成障碍
[多选题]关于肝硬化顽固性腹腔积液的治疗正确的是
正确答案 :ABCDE
系列的治疗性放腹腔积液与补充清蛋白
经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)
腹腔静脉分流术
腹腔积液超滤浓缩回输
肝移植
解析:1.反复大量放腹水加静脉输注白蛋白:用于治疗难治性腹水。每日或每周3次放腹水,每次4000~6000毫升,同时静脉输注白蛋白40g。2.腹水浓缩回输:用于治疗难治性腹水,或伴有低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征病人,以及各种原因所致大量腹水急需缓解症状病人。3.腹腔-颈静脉引流术:即PVS术,它是有效的处理肝硬化、腹水的方法。4经颈静脉肝内门体分流术(TIPS):能有效降低门静脉压力,创伤小,安全性高。适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹水,但易诱发肝性脑病。5.肝移植。故全选。
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