正确答案: D

低钙血症

题目:患儿,女,6个月。人工喂养,腹泻3天,每天10~20次,呈水样便,已12小时未排尿。体检:T 37.5℃,意识模糊,四肢发凉,皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,可见颅骨软化,血清钠130mmol/L,血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎(重型)、佝偻病。

解析:1.该题是腹泻合并佝偻病的临床护理病例题。从该题提供的信息得知该患儿的临床诊断是病毒性肠炎(重型)、佝偻病。病毒性肠炎多有继发性双糖酶缺乏,应暂停乳类喂养,可改用豆制代乳品或酸奶喂养,以减轻腹泻,腹泻停止后,逐渐恢复营养丰富的饮食,以满足正常生长发育的需要。该题正确答案是C。 2.除D选项外,都是正确的护理措施,腹泻患儿静脉补液时,累积损失量应在8~12小时内补足,滴速约为每小时8~10ml/kg,继续损失量和生理需要量在后12~16小时内输完,滴速约为每小时5ml/kg。该题正确答案是D。 3.腹泻患儿由于粪便刺激肛周皮肤极易发生臀红,故每次大便后用温水清洗臀部并吸干水分,以免造成臀红。该题正确答案是D。 4.当患儿脱水和酸中毒时,由于血液浓缩和钙离子增加,可不出现低钙表现。在脱水和酸中毒被纠正后,离子钙减少,出现低血钙症状,即可发生惊厥。故该题正确答案是D。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]人类行为可分为
  • 本能行为

    社会行为

    外显行为

    内隐行为

  • 解析:人类的行为主要分为:1、本能行为。2、社会行为。3、外显行为。4、内隐行为。故选ABCD。

  • [多选题]早产儿的喂养护理措施包括
  • 一般于生后2~4小时开始喂哺

    可先试喂5%糖水防止低血糖

  • 解析:由于早产儿成熟度不同,其吸吮能力也有所不同,因此,可以采用不同的喂养方法。对于吸吮力正常或稍差的孩子,可以喂母乳或配方奶粉,但需注意喂养速度要慢,避免孩子呛奶或窒息。对于吸吮能力差、不会吸吮但已具备吞咽功能的早产儿,可用滴管将奶液滴入早产儿口中。而对于那些没有吞咽能力的孩子,应留在医院中进行胃管喂养,即用乳胶胃管插入孩子口中,用注射器将奶直接注入胃内。可先试喂5%糖水防止低血糖

  • [多选题]造成维生素D缺乏性佝偻病的原因包括
  • 日光照射不足

    维生素D摄入不足

    生长速度快

  • 解析:原因有日光照射不足、维生素D摄入不足、钙含量过低或钙磷比例不当、需要量增多、疾病和药物影响肝、肾疾病及胃肠道疾病。因此无AE选项

  • [多选题]病毒性脑膜炎的主要临床表现包括
  • 发热

    头痛

    颈项强直

    颈背疼痛

  • 解析:通常急性起病,有剧烈头痛、发热、呕吐、颈项强直、典型的脑膜刺激征如Kernig征阳性,并有全身不适、咽痛、畏光、眩晕、精神委靡、感觉异常、肌痛、腹痛及寒战等。部分患者可出现咽峡炎、视力模糊等症状。

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    推荐下载科目: 神经外科(正高) 放射卫生(正高) 临床医学检验临床基础检验(正高) 放射医学技术(正高) 皮肤与性病学(副高) 病理学(副高) 营养学中级职称(代码:382) 心理治疗(师)(代码:216) 住院医师规培(骨科) 超声医学科
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