正确答案: ABCDE
生活规律 避免劳累、睡眠不足 避免过量运动 避免情绪激动 按时服用药物
题目:
患儿男性,8岁,因在运动后或情绪激动后,发生5次晕厥而收入院治疗。询问家中其他人的健康情况,其兄长12岁时在运动中猝死。查体:体温36.5℃,呼吸20次/分,心率70次/分;心脏听诊,心音有力,节律规整,各瓣膜区未闻杂音。外院心电图检查显示:窦性心律不齐;超声心动图:心脏结构未见异常。为明确患儿晕厥的原因,收入院治疗。入院后,医师对患儿进行了心电图、脑电图、动态心电图、心电图运动实验,同时进行了实验室血清电解质的检测。心电图运动试验显示Q-T间期延长,心率矫正Q-Tc>440ms,T波宽大并有切迹。考虑患儿为心源性晕厥、长Q-T间期综合征。
解析:长Q-T间期综合征的发病机制尚不明了,可能与儿茶酚胺分泌增多有关。运动、情绪激动、惊恐等致儿茶酚胺分泌增多时,可诱发晕厥发生。因此,生活规律,避免劳累及睡眠不足,避免情绪激动及过量运动,可减少外界对机体的刺激,减少机体儿茶酚胺分泌,降低心律失常的诱发因素。药物能够抑制儿茶酚胺类的分泌,可减少晕厥发生的次数。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]典型水痘的出疹特点为
在起病当日或次日出现皮疹
皮疹呈向心性分布
粘膜疱疹可出现在口腔、咽、眼结膜处,疼痛明显
为自限性疾病,10天左右自愈
解析:皮疹特点如下:(1)病后3~5天成批出现红色斑疹或斑丘疹,瘙痒感较重。迅速发展为清亮、卵圆型、泪滴状小水疱,周围有红晕,经24小时,水疱内容物变为浑浊,水疱易破溃,疱疹持续2~3天,然后从中心开始干缩,迅速结痂,在疾病高峰期可见到丘疹、。新旧水疱和结痂同时存在。(2)皮疹分布呈向心性。(3)黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处,易破溃形成浅溃疡。
[多选题]使用化学消毒剂应掌握的知识包括
了解消毒剂的性质
了解消毒剂的使用方法
有效浓度
了解影响消毒灭菌效果的因素
监测方法
解析:使用化学消毒剂应掌握的知识包括了解消毒剂的性质、了解消毒剂的使用方法、有效浓度、了解影响消毒灭菌效果的因素、掌握监测方法。故选ABCDE。
[多选题]以下关于疼痛的相关描述正确的是( )
术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心理反应
疼痛既是一种主观不适感,又是一种保护机制
疼痛包括两重意思:痛觉和痛反应
解析:疼痛既是一种主观不适感,又是一种保护机制;疼痛包括两重意思:痛觉和痛反应;术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心理反应,但是术后疼痛不能说是正常现象;根据三级止痛方案,哌替啶(杜冷丁)不是治疗术后疼痛的首选药物。故选ABC。