正确答案: ABDE

2型糖尿病 糖尿病肾病 糖尿病周围神经病变 高血压

题目：患者女性，67岁，多饮、多食、消瘦十余年，下肢水肿伴麻木1个月。10年前无明显诱因出现烦渴、多饮，饮水量每日达5000ml，伴尿量增多，体重降低，门诊查空腹血糖11.5mmol/L，尿糖(++++)。确诊后，服用降糖药物治疗好转，后未规律治疗。近一年来逐渐出现视物模糊，眼科检查"轻度白内障，视网膜有新生血管"。1个月来出现双下肢麻木，时有针刺样疼痛，伴下肢水肿。既往7年来有时血压偏高。查体：T36℃，P78次/分，R18次/分，BP160/100mmHg，双下肢可凹性水肿，感觉减退，膝腱反射消失，Babinski征(-)。实验室检查：血浆：空腹血糖13mmol/L；Urea7.0mmol/L。尿蛋白(+)；尿糖(+++)；尿WBC0～3/HP。

解析：患者表现出典型的糖尿病"三多一少"症状，空腹血糖＞7.0mmol/L，考虑患者发病年龄，2型糖尿病可能性大。患者发病十余年，近1个月下肢水肿，血Urea增高，考虑有糖尿病肾病。患者近一年来逐渐出现视物模糊，眼科检查异常，双下肢麻木，时有针刺样疼痛，考虑有糖尿病周围神经病变。BP160/100mmHg，有高血压。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列不是原始粒细胞和原始红细胞相似之处的是

高尔基体发育良好

[单选题]红细胞直方图显示曲线波峰左移、峰底变窄，提示为（ ）。

小细胞均一性贫血

[单选题]能用细胞学分型法检测的HLA抗原是

HLA-

解析：细胞学分型法检测的HLA抗原为HLA-ADP。

[单选题]排卵前血液中黄体生成素出现高峰的原因是

血中高水平雌激素对腺垂体的正反馈作用

[单选题]管理过程通常由以下哪4个方面组成

计划、组织、领导、控制

解析：管理过程通常由计划、组织、领导、控制4个阶段组成。分析前、分析中、分析后、咨询服务为检验过程质量管理的4个方面；人力、资金、设备、信息即临床实验室管理的资源；准确、及时、经济安全属临床实验室部分工作准则；观察、统计、报告、纠正是控制阶段中的活动。

[单选题]生化全自动分析仪测定HDL-C采用的方法是

遮蔽直接测定法

解析：目前多采用遮蔽直接测定法在自动分析仪上使用。

[单选题]肺泡隔中没有的成分是

表面活性物质

解析：肺泡隔是相邻肺泡之间的薄层结缔组织，属于肺间质，含有丰富的毛细血管和弹性纤维，还有成纤维细胞、巨噬细胞和淋巴管。而表面活性物质分布于肺泡上皮表面。

[单选题]血清抗HTLV－1抗体是诊断下列哪种血液系统疾病的重要依据

成人T细胞白血病