正确答案: D

急性胰腺炎

题目：患者，男性，33岁，饮酒后出现上腹疼痛，伴恶心、腹胀，血、尿淀粉酶大于1000IU，疼痛向腰背部放射，应首先考虑的诊断是( )

解析：根据患者诱因及实验室检查可以诊断为急性胰腺炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，40岁，由4m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是

肝破裂

解析：该患者有外伤史，腹痛，腹膜刺激征阳性，并有失血表现，考虑存在腹腔脏器损伤。进一步检查右侧肋骨骨折和右膈肌升高，最可能的诊断为肝破裂。

[单选题]某男，63岁，慢性哮喘病史25年，近两年加重，平素室内活动，出现心悸气喘乏力，有时出现下肢浮肿，3天前受风后咳嗽，气喘心悸加重，伴有发绀、双下肢浮肿，肺部可闻及干湿啰音，心率125次／分，律齐，肝肿大，有压痛，下肢水肿(+)，应首先考虑的诊断是( )

慢支、肺气肿、肺心病

[单选题]水肿湿热壅盛证患者，经治疗后，腹满不减，大便不通，可用

己椒苈黄丸

[单选题]中医学认为衰老的根本原因是

肾精亏虚

解析：肾所藏之精化生为肾气，肾气的充盈与否与人体的生、长、壮、老、死的生命过程密切相关。例如，人在七、八岁时，由于肾气的逐渐充盛，所以有"齿更发长"的变化；发育到青春期，肾气充盛，产生了一种叫做"天癸"的物质，于是男子就能产生精子，女子开始排卵，出现月经，性机能也逐渐成熟而有生殖能力；待到老年，肾气渐衰，性机能和生殖能力随之逐渐减退而消失。故衰老的根本原因是肾精亏虚。

[单选题]经国家医师资格考试后准备从事医师诊疗活动还应经( )

执业注册

解析：第十四条 医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业 类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。 未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。

[单选题]具有止血不留瘀、化瘀不伤正特点的药物是( )

三七

解析：三七功善止血，又能散瘀，止痛效佳，有止血不留瘀，化瘀不伤正的特点。为外伤科要药。

[单选题]链霉素耐药性产生的具体作用机制是

靶位的修饰与变化

解析：靶位的修饰和变化：如产生靶位酶代谢拮抗物（对药物有拮抗作用的底物），通过这些方式抵御抗菌药的作用。例如耐链霉素菌株的核蛋白体30S亚基上的P10蛋白质（链霉素结合位点）发生结构改变后，链霉素与之结合力下降，作用减弱。

[单选题]与海藻相反的药物是( )

甘草

解析：十八反：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、附子、草乌）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝）、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参（南、北）、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。

[单选题]患者，男，35岁。经常不易入睡，或寐而易醒，甚则彻夜不眠，伴见头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，舌红，脉细数。治疗除取主穴外，还应选取的是

太溪、涌泉、心俞、肾俞

解析：病人经常不易入睡，或寐而易醒，甚则彻夜不眠，诊为失眠。头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，舌红，脉细数，是心肾不交的临床表现。所以治疗时除取主穴外还应选取的穴位是太溪、涌泉、心俞、肾俞。故本题选E。