正确答案: CF

肾皮质坏死 急性肾小管坏死

题目：患者男性，40岁，4天前因进食草鱼胆后两小时出现持续性腹部隐痛腹泻，无畏寒发热，无转移性腹痛，无刀绞样痛，无头晕，在当地输液等治疗后肚痛腹泻缓解，但出现腰部胀痛，同时尿量减少，约400ml/d，但无水肿，无肉眼血尿，无尿急尿痛。2天前开始出现恶心，呕吐胃内容物数次，腹痛无加重，无呕血及咖啡样物，尿量进一步减少，约100ml/d。查体：T 36.8℃，P 63次/分，R20次/分，BP 153/84mmHg。颈软，气管居中，无颈静脉怒张。胸部查体未见明显异常。腹软，全腹无压痛，肝脾肋下未及。双肾区轻度叩击痛。双下肢无水肿。

解析：肾性少尿是由于肾实质病变而引起的肾小球和肾小管功能损伤，常见的疾病有急性肾小球肾炎、尿毒症、急性肾小管坏死、肾皮质或髓质坏死等。本题中的休克，胃大量出血和心力衰竭是肾前性少尿。尿路狭窄与前列腺肥大是肾后性少尿。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]结核分支杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为

18～20小时

解析：结核分支杆菌营养要求较高，必须在含血清、卵黄、马铃薯、甘油及含某些无机盐的特殊培养基上才能良好生长，且生长缓慢，18～20小时分裂一次，在固体培养基上2～5周才出现肉眼可见菌落。

[单选题]统计中所说的样本是指

按照随机原则抽取总体中有代表性的部分个体

[单选题]关于血沉临床应用的叙述，错误的是

无助于鉴别心肌梗死与心绞痛

[单选题]操作简便、灵敏度高、检测快速的hCG方法是

单克隆胶体金法

[单选题]最早用牛痘预防天花的学者是

Jenner

解析：Jenner发明了接种牛痘苗预防天花；Koch创造了结核菌素反应；Paster发明了减毒活疫苗；Bumet提出了抗体生成的克隆选择学说。

[单选题]Hayem红细胞稀释液中氯化高汞的作用是

防腐作用

[单选题]血红蛋白测定的参考方法为

氰化高铁血红蛋白法

解析：血红蛋白测定方法很多，目前常用的方法是氰化高铁血红蛋白测定法和十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法。其中氰化高铁血红蛋白法由于操作简单、显色快、结果稳定可靠、读取吸光度后可直接定值等优点被ICSH推荐为参考方法。

[单选题]细菌生长繁殖中需营养物质其中的铵盐、硝酸盐、蛋白胨等属于

氮原

[单选题]不干扰电阻抗法血小板计数结果的是

中性粒细胞