正确答案: A

第一、二代头孢菌素，如头孢拉定、头孢呋辛

题目：患者女性，57岁，因“摔倒致左髋部疼痛伴活动受限9日”来诊。患者9日前走路时不慎摔伤左髋部，当时即感左髋部疼痛，活动受限。外院X线片示“左侧股骨颈骨皮质不连续，骨折断端分离错位”，未给予特殊治疗。以“左侧股骨颈骨折”入院。既往无高血压、心脏病及糖尿病病史，无药物及食物过敏史，无肝炎、结核等传染病史，近期无低热、盗汗、体重下降情况。查体：体温36.7 ℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压110/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。脊柱生理弯曲尚存在，各椎体棘突及棘突旁压痛阴性，骨盆挤压分离试验阳性。左下肢短缩外旋畸形，短缩约3 cm，左髋部轻度肿胀，压痛阳性，左髋关节活动受限，左下肢皮肤感觉正常，肌力正常，肌张力不高，足背动脉搏动良，足背伸可，各足趾活动自如，生理反射存在，病理反射未引出。给予5 kg皮牵引，预防深静脉血栓及补钾等对症治疗。血、尿、粪常规，血生化，血气分析，心电图，心脏及下肢血管彩色多普勒超声，胸部X线片等未见异常。拟在珠网膜下腔麻醉联合硬膜外麻醉下行左侧人工全髋关节置换术（生物型）。术前静脉滴注头孢哌酮2.0 g，手术时间100分钟，术中出血约200 ml，术后静脉滴注头孢哌酮2.0 g，每日2次，共5日。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]药品说明书中关于不良反应的列法，应

实事求是地详细列出

按不良反应的严重程度列出

按发生的频率列出

按症状的系统性列出

[多选题]下列对老年人开展的药物治疗方案，不正确的是

尽量采用联合用药

尽可能用最大的有效剂量

[多选题]聚乙二醇在中药药剂中可用于( )

软膏基质

栓剂基质

助流剂

解析：该题为记忆题。

[多选题]以下治疗荨麻疹的抗过敏药中，属于第2代抗组胺药的是

西替利嗪

阿司咪唑

咪唑斯汀

氯雷他定

[多选题]合成镇痛药化学结构应有下列哪些特点

分子中具有一个平坦的芳环结构

有一个碱性中心，在生理pH下能大部分电离成阳离子

含有哌啶或类似哌啶的结构

连在哌啶或类似哌啶环上的烃基（如苯基）突出于环平面的前方

解析：合成镇痛药按化学结构类型主要可分为：吗啡喃类、苯吗喃类、哌啶类和氨基酮类。它们的化学结构有如下特点：①分子具有一个平坦的芳环结构；②有一个碱性中心，并在生理pH下，能大部分电离为阳离子，碱性中心和平坦结构在同一平面上；③含有哌啶或类似哌啶的空间结构，而烃基突出于平面前方，凸出于吗啡环平面的碳15、16位的亚乙基与受体凹糟结合。

[多选题]关于七氟烷的药理作用特点，叙述正确的是

本品血/气分配系数低，对呼吸系统影响小

不刺激儿茶酚胺的释放，对心率几乎无影响，增加心排血量

无“冠状动脉盗血现象”

[多选题]以下所列毒物中，人们一旦误服中毒，应用亚甲蓝即可解毒的是

氰化物

亚硝酸钠

[多选题]无菌操作要注意的问题包括　

工作人员应面向无菌区，手臂应保持在腰部或操作台台面以上，不可跨越无菌区避免面无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏

用无菌持物镊取用物品；无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内；一套无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染

无菌物品必须与非无菌物品分开放置

无菌物品不可暴露于空气中，应存放于无菌包或无菌容器中，无菌包外须标明物品名称、灭菌日期，并按失效期先后顺序排放

定期检查无菌物品的灭菌日期及保存情况。无菌包在未被污染的情况下保存期一般为7日，过期或受潮应重新灭菌