正确答案: E
Giemsa染色可见大量多形核白细胞和球菌
题目：
患者男性，35岁，电脑程序员，以双眼红、痒、干涩、流泪及视疲劳4个月为主诉就诊，面部可见痤疮和酒渣鼻。否认糖尿病、高血压病史，否认类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫性疾病史。
解析：Gram染色用于鉴别细菌种属，Giemsa染色用于分辨细胞形态和类型。细菌性结膜炎涂片以多形核白细胞占多数，因此只有E选项描述正确。
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举一反三的答案和解析：
[单选题]部分屈光调节性内斜视的特点（ ）。
屈光矫正后斜视度变小
解析：该题为基本概念题。部分屈光调节性内斜的特点是屈光度的改变可以部分影响斜视的度数。
[单选题]关于ICE综合征，以下描述不正确的是（ ）。
早期建议行激光小梁成形术以降低眼压
解析：ICE综合征包括进行性虹膜萎缩、Chandler综合征和Cogan-Reese综合征Chandler综合征以角膜水肿为特点；Cogan-Reese综合征以虹膜色素痣样结节病变为特点；其所继发的青光眼为难治性青光眼；由于常常有房角粘连，所以激光小梁成形术一般无效，不提倡。
[单选题]一位农民不慎头部受伤，当时没有明显不适感觉。数月后，右眼内斜视，左眼眼位正常，可能的原因是( )
第Ⅵ脑神经损伤
解析：根据题干右眼内斜视，左眼眼位正常，表明患者右眼外转障碍，外直肌由第Ⅵ脑神经（外展神经）支配，因此可能损伤第Ⅵ脑神经损伤。
[多选题]可辅助诊断玻璃异物的检查有( )
眼B超
眼部CT
眼部MRI
解析：1.磁性试验法以电磁铁在眼球前方及其周围进行试吸,根据患眼有无疼痛感觉及眼球的被试吸部位有无跳动而判断眼球内有无异物。此法仅适用于磁性异物,其诊断阳性率也不高。
2.超声探査法超声探查的A型扫描和B型扫描,都可用以诊断眼内异物。由于使用方便,适应范围较广,故其应用已日渐普遍。不仅能显示各种金属异物,而且对X线无法显示的非金属异物也大多能清楚显示。
3.X线摄片法用X线摄片法诊断眼内异物,一般摄头颅和眼球的侧位片及后前位片,从平片上可以确定有无异物及其大小、形状和大致的位置。如眼内异物为一个短的金属丝时,X线摄片可以清晰显示金属丝的大小、形状(如弯曲度等),而CT则显示在多个切面均可见到异物,甚至一个切面多个异物(如金属丝呈“S”弯曲时,可在一个切面见到3枚异物)。X线无法显示非金属异物。
4.电子计算机X线体层摄影法(CT)有较高的分力,可査出密度低的异物,且可同时显示出眼球壁的轮廓,是较好的方法。
5.磁共振成像(MRI)较CT更为清晰。除较大的磁性异物外,其他异物都可应用。较大(≥2mm)的磁性异物在MRI的强磁场内会发生旋转和移动,而形成眼内组织的损伤,因而禁用MRI检查。极小的磁性异物,由于其对磁场的干扰而得以诊断。
[多选题]视力下降而眼底正常者见于
球后视神经炎
视锥细胞变性
中毒性视神经病变
弱视
癔病
解析：1. 球后视神经炎：急性者视力急剧减退,伴有眼眶深部钝痛,慢性者视力逐渐减退。(1)瞳孔检査:瞳孔中度散大、反应迟钝,其程度与视力减退的程度一致。(2)眼底检査:早期基本正常,晚期出现视盘颞侧苍白;少数病人可有视盘轻度充血。(3)视野检查:轴性视神经炎表现为中心暗点或哑铃状暗点;视神经束膜炎则表现为向心性缩小;横断性视神经炎常全盲,视野查不出。(4)电生理检査:VEP潜伏时延长及波幅降低。2.视锥细胞变性：早期眼底检查几乎正常,或仅有中心回反射消失。待病情进展,视力下降严重,双眼出现对称性改变。3. 中毒性视神经病变：(1)视力下降:患者均有不同程度的视力减退,重者失明。(2)视野检查:依毒素侵犯視神经的部位可出现中心暗点、周边视野缩小及纤维束样缺损。(3)色觉障碍:表现红绿色弱或色盲。(4)眼底改变:视盘充血、水肿,视网膜静脉充盈扩张,视网膜水肿及点、片状出血,也有眼底正常似球后视神经炎。4. 弱视：(1)视力低下,远、近裸眼视力和娇正视力低于0.8。(2)拥挤现象:对单个视标的识别能力比对同样大小、排列成行的识别能力要高得多。(3)对比敏感功能(CSF)降低。(4)电生理检查:ERGb波振幅降低,VEP潜伏期延长。(5)眼底及注视性质:眼底检査无引起视力低下的眼底疾病。5.癔病：常见眼部症状有眼睑痉挛、单眼或双眼突然失明、上睑下垂,但瞳孔对光反射正常,且行动自如,有畏光、复视、眼眶或眼球烈疼痛,色觉异常、眼球运动障碍(有意转动时则麻痹,无意时却可运动)、眼球震颤、调节痉挛或调节功能麻痹,视野向心性缩小呈螺旋形缩小、视野不符合正常规律、视野可随暗示的影响而改变,眼底正常。发病常有诱因,所以症状可在暗示情况下加重,缓解或消失。VEP正常有助于诊断。癔症常伴有情绪障碍,不是伪装看不见,与诈病不同。
[多选题]有关结膜充血的正确描述是（ ）
结膜充血是急性结膜炎最常见的体征
结膜充血的表层结膜血管可随结膜机械性移动而移动
局部滴用肾上腺素后充血消失
