正确答案: C

先天性上睑下垂术后欠矫

题目： 患者男，9岁，左眼自幼无法睁大，无晨轻暮重，与咀嚼无关，3年前在当地医院行左眼提上睑肌缩短手术，术后早期睑裂可睁大，但术后3个月又恢复至术前水平。检查：左眼睑裂高度5mm，提上睑肌肌力3mm，上睑缘可见陈旧皮肤瘢痕，右眼睑裂高度9mm，提上睑肌肌力8mm。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]周围性发绀最常见于

严重休克

[单选题]角膜占眼球外层表面积约

1／6

解析：本题为基本概念题。角膜位于眼球的最前端，约占眼外层纤维膜的1／6。故答案为D。

[多选题]哪种情况需要现代玻璃体手术 ( )

复杂眼外伤

严重眼内炎

严重的糖尿病性视网膜病变

晶状体脱位在玻璃体

解析：现代玻璃体手术的适应症日益扩大，不但能切除玻璃体腔内的病变玻璃体，还能向前切除软性白内障，瞳孔膜，进入前房的晶体、玻璃体、血液；向后能清除视网膜表面的机化物。手术范围除角、巩膜外，几乎遍及整个眼球，使过去许多不能治疗，甚至无法想象的疑难病例得到医治。

[单选题]白内障未成熟期散瞳检查禁用的散瞳药为

阿托品

[多选题]麻痹性内斜的临床特点包括 ( )

成人多见

见于Duane综合征

眶内侧壁骨折引起的内直肌损伤是病因之一

可用肉毒杆菌毒素A局部注射来缓解症状

解析：麻痹性内斜为非共同性斜视，眼球运动受限，斜视角随注视方向的变化而变化。因此A错误，其余均正确。

[单选题]用于检测抗ENA抗体的免疫印记技术属于

膜载体酶免疫技术

[多选题]眶上裂的组成为

蝶骨小翼

蝶骨大翼

解析：眶上裂的骨性框架由蝶骨大、小翼和蝶骨体围成，包括宽大的内侧壁和上壁、狭窄的下缘和锐利的外缘。

[单选题]下列关于角膜胶原交联术的错误描述是（ ）

最薄点角膜厚度低于400mm的圆锥角膜不能行角膜胶原交联术

[多选题]糖尿病引起的眼部并发症包括

近视

虹膜睫状体炎

新生血管性青光眼

视网膜病变

白内障

解析：糖尿病是累及小血管的复杂代谢性疾病,常常引起包括眼在内的广泛组织损伤。糖尿病引起的眼部并发症较多,其中以晶状体和眼底视网膜病变最为常见。1.结膜：表现为梭形或囊状的深红色小点状微血管瘤,多发生于睑裂部,易误诊为球结膜下出血;其次是静脉迁曲、囊样扩张、血柱不均匀,毛细血管呈螺旋状,毛细血管和细小静脉血流缓慢,常有红细胞聚集。2.角膜：主要表现为触觉减退,可先于视网膜病变发生,与糖尿病病程及血糖的控制程度有关。3.虹膜：以虹膜红变多见,虹膜表面特别是瞳孔缘处可见细小的新生血管。虹膜红变多发生于晚期及青少年性糖尿病患者,与组织缺氧有关,常提示眼底新生血管形成,如新生血管累及房角,房水排出障碍,则可发生新生血管性青光眼。有些患者亦可伴有虹膜睫状体炎。由于糖原沉积在虹膜色素上皮、瞳孔括约肌和开大肌上,或由于糖尿病性自主神经病变可导致瞳孔对光反射迟钝。4.晶状体：高血糖可使晶状体纤维肿胀、变性混浊,发生白内障,典型者为晶状体前囊下乳白色雪片状混浊。严重的青少年糖尿病会迅速发生双眼白内障,品状体可在几周内完全混油。糖尿病患者合并老年性白内障则较为常见,典型的老年性核硬化、后囊下改变和品状体皮质混浊在糖尿病患者发生得更早也更常见。5.视网膜：糖尿病性视网膜病变分为单纯型和增殖型两型,后者可引起广泛玻璃体积血、牵引性视网膜脱离等而失明。6.眼部神经：主要表现为缺血性视神经病变,眼外肌麻痹、调节障碍和视神经萎缩。眼外肌麻痹常突然发生,可伴呕吐,瞳孔多不受累,因糖尿病性微血管病变主要累及神经的中央部分,支配瞳孔运动的纤维走行于动眼神经上方周边部,故缺血对其造成的影响轻。这与颅内动脉瘤特别是后交通动脉引起的动眼神经麻痹不同(90%以上伴瞳孔散大)。滑车和展神经亦可有相似变化。7.屈光不正：血糖的升高可引起房水滲透压降低,房水渗入晶状体,使晶状体屈光度改变而发生近视,当血糖降低时房水渗透压升高,品状体内水分外渗,形成相对的远视,这种短期内屈光度的迅速变化是糖尿病引起晶状体屈光度改变的特征,可达3-4个屈光度。糖尿病黄斑水肿也是引起屈光不正的原因。