正确答案: F

支气管哮喘

题目：病历摘要：患者男性61岁，20年前始出现反复咳嗽、气喘，伴喘鸣音，多在夜间发作，闻及油烟、花粉可诱发，初可自行或服用“氨茶碱”缓解。1月前始上述症状再发，发作频率增加约3次/周，严重时不能平卧及说话，伴口唇发绀，大汗淋漓。既往有食用“虾蟹”过敏史。其母患“支气管哮喘”。体查：R26bpm，P118bpm，神清，端坐呼吸，话不成句，双肺呼吸音增粗，呼气相延长，双肺满布哮鸣音。心率118bpm，未闻及杂音。双下肢不肿。

解析：反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，强度随时间变化。多在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。结合病史20年前始出现反复咳嗽、气喘，伴喘鸣音，多在夜间发作，闻及油烟、花粉可诱发，故考虑支气管哮喘诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]炭疽感染的组织病理特征为

出血性浸润、坏死和周围水肿

[单选题]下列药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作的是

钙通道阻滞剂

解析：钙通道阻滞剂可解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注，为治疗变异型心绞痛首选。

[单选题]肺动脉高压晚期患者，不宜做肺移植的是

结缔组织病患者并发肺动脉高压

解析：结缔组织病相关的重症肺动脉高压，可考虑行外科手术或介入干预治疗。考虑移植的患者，必须仔细研究是否有其他脏器受累，特别是肾脏疾病。由于此类患者常合并多系统病变，并曾用免疫抑制药治疗，所以不宜移植治疗。

[单选题]下列不属关元穴主治的是（ ）

眩晕

[单选题]变异型心绞痛是由下列哪项引发的

冠状动脉痉挛

解析：充分的资料证明，变异性心绞痛是由于冠状动脉发生痉挛，引起心肌缺血所致。

[单选题]急性对乙酰氨基酚中毒时，首选的治疗药物是

N-乙酰半胱氨酸

[单选题]近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用

HAV—IgM

[单选题]在风湿疾病中，下列哪种病肾脏受累较少

皮肌炎

[多选题]有关IBS的治疗，正确的是

益生菌药物治疗可能对部分患者有效

曲美布汀可促进小肠运动，抑制结肠运动。

心理行为治疗是一项重要的措施