正确答案: BD

患者近2年学习成绩明显下降 其母已故于“肝硬化上消化道出血”

题目：　患者女，18岁，学生，因反复肝功能异常3年入院。查体：巩膜轻度黄染，角膜KF环(+)。未见肝掌、蜘蛛痣，心、肺无特殊、肝肋下0.5 cm，质中，脾肋下未扪及，腹腔积液征阴性，神经系统检查无异常。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]痰热内郁癫痫发狂可用（ ）

明矾

[单选题]关于脑脊液标本送检，不正确的是

第一管作细菌学检验

[多选题]患者的知情同意权包括

知情权

同意权

拒绝权

控告医院或医师权

索赔身体精神损失权

解析：知情同意权由知情权和同意权两个密切相连的权利组成，知情权是同意权得以存在的前提和基础，同意权又是知情权的价值体现，强调患者的知情同意权，主要目的在于通过赋予医疗机构及其医务人员相应的告知义务，使患者在了解自己将面临的风险、付出的代价和可能取得的收益的基础上自由作出选择，从而维护患者的利益，改变患者相对弱势地位。由此定义可知ABCDE都是正确的。

[多选题]1／2000结核菌素试验阴性，可见于

严重结核病人

结核菌感染在四周以内者

应用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂者

结节病和淋巴瘤

无结核病

解析：结素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于以下情况：结核菌感染后需4～8周有变态反应充分建立；在这变态反应前期，结素试验可为阴性。在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者，或营养不良及麻疹、百日咳等病人，结素反应也可暂时消失。严重结核病和各种危重病人对结素无反应，或仅为弱阳性，这都是由于人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转，又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷（如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等）病人和老年人的结素反应也常为阴性。

[多选题]流行性出血热应与下列哪些疾病鉴别

钩体病

血小板减少性紫癜

急性肾小球肾炎

[多选题]重症肝炎引起急性肾功能不全的因素有

严重黄疸引起的胆汁性肾病

继发感染

血容量不足

弥散性血管内凝血

解析：低血钾不会引起肝肾功能不全。

[多选题]可考虑行肝穿刺活检的非酒精性脂肪性肝病患者为

经常规检查和诊断性治疗仍未能明确诊断的患者

有进展性肝纤维化的高危人群但缺乏临床或影像学肝硬化证据者

由于其他目的而行腹腔镜检查（如胆囊切除术、胃捆扎术）的患者

患者强烈要求了解肝病的性质及其预后