正确答案: ACDEF

手术安全切缘为4 mm 预防性颈淋巴结清扫 术前行全身化学治疗 术后行全身化学治疗 术中发现切缘不干净，行激光消融

题目：患者男，68岁，因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后，长期服用抗排斥药物。查体：左耳郭不规则丘疹，边缘欠清，中部角化，最长径约1.5 cm，初步诊断为皮肤癌。

解析：手术安全切缘太窄，根据肿瘤的实际生长情况来决定，预防性颈淋巴结清扫、术前行全身化学治疗、术后行全身化学治疗、术中发现切缘不干净，行激光消融都对患者本身的伤害太大，所以不需要此种治疗手段。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]鼻咽癌侵及脑神经；锁骨上窝以上双颈淋巴结转移，肿大淋巴结最长径为4cm；无远处转移，据UICC分期，属于( )期

T4N2M0

解析：T4N2M0：只有附近的少数淋巴结受到累及，没有远处转移（肿瘤没有播散至体内其他部分）。

[单选题]FDA批准用于转移性肾癌的药物是

IL-2

解析：IL-2(Interleukin-2 )是一种白介素，是免疫系统中的一类细胞生长因子，能调控免疫系统中白血球的细胞活性，促进Th0和CTL的增殖，也参与抗体反应、造血和肿瘤监视。抗肿瘤：IL-2在体外可诱导PBMC或肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）成为淋巴因子激活的杀伤细胞（LAK）。LAK/IL-2对肾细胞癌、黑素瘤、非何杰金氏淋巴瘤、结肠直肠癌有较明显疗效，对肝癌、卵巢癌、头颈部鳞癌、膀胱癌、肺癌等有不同程度的疗效。近年来已开始采用IL-2基因治疗对黑素瘤、肾细胞癌以及神经母细胞瘤等肿瘤等进行临床验证。

[单选题]大肠癌随访过程中应考虑下列检查，除外( )

PET–CT检查

解析：PET-CT将PET与CT完美融为一体，由PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息，而CT提供病灶的精确解剖定位，一次显像可获得全身各方位的断层图像， 具有灵敏、准确、特异及定位精确等特点，可一目了然的了解全身整体状况，达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。但是在大肠癌随访过程中，由于疾病已经诊断，所以不需要再用此仪器浪费资源。

[单选题]髓母细胞瘤综合治疗的5年生存率为 ( )

30～50%

[单选题]根治性手术指 ( )

肿瘤广泛切除术及区域淋巴结的清除术

[单选题]细胞凋亡的线粒体途径中的关键步骤是

线粒体释放细胞色素C