[单选题]急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确

正确答案 ：C

血淀粉酶

解析：非出血坏死性重症胰腺炎血钙和血糖的改变大多不明显（A、B错误）。血清淀粉酶在发病3～4小时后即可高于正常。血脂肪酶的升高也在发病24小时以后，但不如尿淀粉酶检查简便易行，临床上很少用（D错误）。尿淀粉酶增高出现较迟，一般在24小时以后开始增高且持续时间较长（E错误）。

[单选题]男性，64岁。心脏听诊可闻及重叠型奔马律，该患者可能是

正确答案 ：E

心力衰竭伴心动过速

解析：心衰时心脏听诊可闻及重叠型奔马律。

[单选题]以下不是休克性肺炎临床表现的为

正确答案 ：A

尿量增多

[单选题]肝硬化最常见的并发症是

正确答案 ：C

上消化道出血

解析：肝硬化最严重的是肝性脑病，最常见的并发症是上消化道出血，多突发大量呕血或黑便，其余各项均相对少见。故选C。

[单选题]消化性溃疡活动时，下列说法错误的是

正确答案 ：E

并发大出血后，疼痛常加剧

解析：消化性溃疡时可能由于盐酸等化学物质或食糜的刺激，使病灶处的黏膜受体感知疼痛。当溃疡并发出血后，血液形成的膜覆盖于病灶，加上血液对胃酸的中和作用等原因，减少了对黏膜受体的刺激，其疼痛较出血前减轻或消失。故此题答案为E。

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