正确答案: C
包块穿刺活检
题目:男,15岁,学生。右膝关节持续性疼痛3个月。活动后疼痛加重,夜间痛较白天明显。体格检查:左股骨远端皮温增高,静脉怒张,可触及一4cm×3cm×3cm大小的包块,质硬,边界不清,活动度小。X线显示股骨远端溶骨性改变,可见Codman三角。
解析:2.本题考查骨肉瘤,临床表现:局部疼痛,多为持续性,逐渐加剧,夜间为重,关节功能受限,皮温升高,静脉曲张。X线表现:成骨性骨硬化灶或溶骨性破坏,骨膜反应可见Codman三角或呈“日光射线”现象。对于肿瘤的确诊应该依靠病理检查。治疗上多采取化疗结合手术的综合治疗措施。阿霉素对心肌有明显损害。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]瘾疹在脾胃湿热型中的主要证候不包括下列选项中的( )
舌淡,苔薄,脉濡细
[单选题]青年男性外伤致右肱骨干骨折,折端外露,查体有垂腕,垂指畸形,虎口局感觉障碍。该患者正确的治疗方案是
清创后,手法复位,加压钢板内固定,探查桡神经并修复加外固定
解析:依据题目所述,患者是右肱骨干开放性骨折并桡神经损伤,既然是开放性骨折,需要手术,可以在手术中进行桡神经的探查修复,避免再次手术创伤,本题答案选择D。
[单选题]肘关节提携角,为
10°~15°
解析:当肘关节伸直,前臂处于旋后位时,臂与前臂并不在一条直线上,前臂的远侧端偏向外侧,二者之间形成一向外开放的钝角称为肘关节提携角。临床上一般记为互补角的度数,正常约为10°—15°。
[单选题]与胁痛发病密切相关的脏腑为( )
肝、胆
[单选题]钝物打击所致皮肤、软组织撕裂,伤口周围组织有明显挫伤应属 ( )
撕裂伤
解析:钝物打击所致皮肤、软组织撕裂,伤口周围组织有明显挫伤是撕裂伤。
[单选题]踝关节不易发生扭伤的位置是
背伸位
解析:踝关节不易发生扭伤的位置是背伸位。
[单选题]成年人股骨干闭合性横断骨折,治疗时首选
切开复位内固定
解析:股骨切开复位、内固定适应证:a.股骨干上、中1/3横行及短斜面,蝶形骨折或陈旧性粉碎骨折;b.股骨多段骨折;c.股骨中上、上1/3陈旧性骨折、延迟愈合或不愈合;d.股骨上中1/3骨折,并发大腿神经、血管损伤,需修复者;e.多发性骨折(包括股骨骨折)或多发伤。本题答案选择A。
[多选题]哪些是检查膝关节半月板损伤的方法
Apley试验
McMurray试验
解析:抽屉试验和Lachman试验是检查交叉韧带的,侧方应力试验是检查侧副韧带损伤的,本题答案选择AB。
[单选题]骨与关节结核单纯应用抗结核药物治疗,下面说法不正确的是
对脊柱结核疗效显著
解析:骨关节结核的治疗关键是早期诊断和早期治疗。治疗的目的是要求增加全身抵抗力﹐消除局部病灶﹐缩短疗程﹐减少残疾﹐防止并发症﹐争取早日康复。在方法上﹐要求全身疗法与局部疗法相结合﹐非手术疗法与手术疗法相结合。单用药物治疗疗程长,复发率高,疗效不显著,本题答案选择D。