正确答案: A

偏心位固定

题目：患者男，35岁，车祸致右股骨粗隆下闭合骨折。

解析：股骨粗隆下骨折切开复位钢板内固定失效的原因是偏心位固定。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]情志异常易使肝的疏泄功能失调，此种情志多为（ ）

过怒

[单选题]女性，60岁，不慎跌倒，右手背着地，当即右腕肿痛，腕下垂，活动受限。其首选的诊断是

Smith骨折

解析：桡骨下端骨折可以分为伸直型骨折（Colles骨折）和屈曲型骨折（Smith骨折）。伸直型骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤，典型畸形为银叉样或枪刺样；屈曲型骨折多由于跌倒时腕关节屈曲、手背着地受伤引起，伤后出现腕部下垂，局部肿胀，腕部活动受限。

[单选题]广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有

血钙升高

解析：①血清碱性磷酸酶反映成骨活动，骨肉瘤大多为成骨性，故可有明显升高。②骨迅速破坏时，血钙往往升高，故广泛溶骨性转移性骨肿瘤可有血钙升高。③血总蛋白浓度升高可见于骨髓瘤。④血酸性磷酸酶升高，在男性见于前列腺癌已播散至囊外时。本题答案选择A。

[多选题]下列哪项是骨髓瘤的特征

起源于髓腔网状组织的恶性肿瘤

肿瘤是广泛的溶骨性破坏，伴顽固的贫血、高钙、肾功能紊乱

X线特征："轧孔"状骨缺损，骨膜反应少

病理：髓腔被胶冻状紫红色或暗红色瘤结节充塞

解析：骨髓瘤主要症状为疼痛，初期为间歇性，继为持续性，疼痛十分剧烈。本题答案选择ABDE。

[单选题]退变性滑脱最常见的节段是

腰4、5

解析：退变性腰椎滑脱，本病多发生于50-60岁的老年人，由于椎间盘退行性变，关节突关节紊乱，周围韧带松弛，椎间隙不稳，椎关节上一椎体后移，受累平面常为腰4至腰5椎体，故本题答案选择A。

[单选题]任脉的终点是在（ ）

目眶下

[单选题]患者，女，72岁。股骨颈头下骨折，有移位1天。其最佳治疗方法是

全髋人工关节置换术

解析：股骨颈骨折按照骨折线的位置分为基底型、经颈型和头下型。①没有移位的骨折可以考虑保守治疗方法；②有移位的基底型和经颈型骨折可以采用闭合复位，空心螺钉固定；③有移位的老年头下型骨折，由于股骨头的血液供应来源于关节囊外的股骨颈基底动脉环，移位的头下型骨折血液供给受到损害，愈合率低，股骨头坏死率高，最佳治疗方法是全髋人工关节置换术。