正确答案: D

尺神经、正中神经联合伤

题目：病人割伤手腕部，伤口二期缝合，以后手指呈爪形畸形，手内部肌明显萎缩，所有手指感觉消失，对掌功能丧失，最可能的诊断是

解析：手内部肌分为骨间肌、蚓状肌及大、小鱼际肌，分别由正中几尺神经支配。对掌功能障碍，主要由正中神经支配的拇指对掌肌麻痹所致。而骨间肌有尺神经支配，损伤后出现萎缩。因此该病人存在正中神经、尺神经联合伤。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]骨折的专有体征是

反常活动

解析：骨折的专有体征是（1）畸形，（2）反常活动，（3）骨擦音或骨擦感，本题答案选择C。

[单选题]腰椎管狭窄症的典型临床表现是

平地行走时间歇性跛行

解析：腰椎椎管狭窄症，是指各种原因引起椎管各径线缩短，压迫硬膜囊，脊髓或神经根，从而导致相应神经功能障碍的一类疾病。它是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一，又称腰椎椎管狭窄综合征，多发于40岁以上的中年人。静或休息时常无症状，行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状，需蹲下或坐下休息一段时间后缓解，方能继续行走。随病情加重，行走的距离越来越短，需休息的时间越来越长。本题答案选择A。

[单选题]对关节活动度的检查，下列错误的是

足外缘与小腿垂直为踝关节伸90°位

解析：足外缘与小腿垂直为踝关节中立位，足尖向上，足与小腿间的角度小于90°叫背屈，反之，足尖向下，足与小腿间的角度大于直角叫做跖屈。答案C描述错误。

[单选题]内伤咳嗽的主要病理因素为（ ）

痰与火

[单选题]以下说法错误的是

螺钉在“安全区”不需要埋头

解析：螺钉在“安全区”也需要埋头，以减少金属突起物多周围软组织刺激引起疼痛的可能，本题答案选择B。

[多选题]股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂有诊断价值的体征包括

局部凹陷

髌骨位置上移或下移

解析：患者会出现伸膝功能障碍，伸膝抗阻力实验阳性，不是直腿抬高试验阳性，答案C错误。有诊断价值的体征有局部凹陷、髌骨位置上移或下移，本题答案选择AD。

[单选题]早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是

滑膜组织病理学检查

解析：滑膜组织病理学检查可以做出最后的病理诊断，是鉴别早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据，本题答案选择D。

[单选题]骨科的病理学检查、物理学检查和下列哪项检查被一起称为"三结合"检查

X线检查

解析：骨科的基本检查主要包括：物理检查、X线检查以及病理检查。