正确答案: B

颈部突然前后摆动

题目：男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。

解析：颈部突然前后摆动情况下，不仅椎管容积缩小且椎管前方的骨性或软骨性致压物可直接撞击脊髓及其血管，与此同时，硬膜囊后壁向前方形成的张压力亦加重了对脊髓的压应力，故本题答案选择B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对脊柱区分区的描述，错误的是 ( )

胸背区和腰区以第12肋分界

解析：胸背区和腰区以第12胸椎棘突，第12肋下缘，第11肋前份的连线，故本题答案选择B。

[多选题]患者男，25岁，右大腿中段刀刺伤，出血呈喷射状，现场急救止血方法可采用的措施是

手压止血

加压包扎止血

气囊止血带止血

解析：现场急救止血可以用手压止血、加压包扎止血、气囊止血带止血。

[单选题]股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂时，直抬腿检查非常重要，尤其在触不到凹陷而又怀疑有断裂时，其阳性表现为

平卧位，稍用力下压小腿，患者即无力抬腿而落下

解析：当股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂时，不能抬小腿，题中触不到凹陷，考虑不完全断裂，在答案中平卧位，稍用力下压小腿，患者即无力抬腿而落下是正确的。

[单选题]急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是

治疗不及时和不恰当

解析：主要原因是急性感染期未能彻底控制，反复发作，演变成慢性。

[多选题]对于颈椎骨折截瘫患者，以下有关截瘫平面与骨折脱位平面的对应关系的叙述，恰当的是

创伤严重时，由于骨折脱位损伤了同平面的神经根，截瘫平面与骨折脱位平面一致

一般情况下，下颈髓高于相应椎体一个节段，截瘫平面可略低于骨折脱位平面

由于脊髓局部的冲击与爆震伤，颈椎骨折的截瘫平面可略高于骨折脱位平面

局部的出血与水肿可使截瘫平面产生变化

解析：在大根动脉受损的情况下，可出现截瘫平面超过骨折平面2节以上的情况，其他描述均正确。

[单选题]患者30岁，述膝关节间歇性隐痛，肿胀半年多，查胫骨上端内侧肿胀，触之有乒乓球感，在X片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏，横径大于纵径，诊断为

骨巨细胞瘤

解析：患者胫骨上端疼痛肿胀，X片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏，考虑是骨巨细胞瘤。

[单选题]下列半月板损伤的特点，不正确的是

所有患者均有外伤史

解析：半月板损伤患者，只有部分急性损伤病例有外伤病史，慢性损伤病例无明确外伤病史。