正确答案: AF
X线片 MRI
题目:23岁男性,3个月前,患者在踢足球时,突然转身而扭伤右膝,伤后感右膝疼痛,无肿胀,未加重视;其后开始出现右膝活动时反复卡锁、弹响,不能完全伸直,剧烈运动后疼痛加重。疼痛、卡锁时的位置和角度较为固定。患者在半屈膝位,小腿外旋的情况下,引起右膝内侧关节间隙疼痛和卡锁;伤后关节腔无明显肿胀,初步考虑右膝内侧半月板体部损伤。
解析:X线平片检查不能显示半月板形态,主要是用来除外膝关节其他病变与损伤。分辨率高的MRI片可以清晰地显示出半月板有无变性、撕裂,还可察觉有无关节积液与韧带的损伤。本题答案选择AF。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下述哪项检查为阳性结果即可确诊新生儿的先天性髋脱位
Ortolani试验阳性
解析:Ortolani征是将髋关节外展、大粗隆上抬,若股骨头复位回髋臼过程中产生弹响和复位感为阳性。Ortolani征阳性可以确诊髋关节脱位,大于3个月的不适合此法检查,本题答案选择B。
[单选题]每次诊脉的时间应不少于( )
1分钟
[单选题]大面积皮肤剥脱伤需
清创及植皮
解析:大面积皮肤剥脱伤无法进行缝合,需要植皮,故本题答案选择D。
[单选题]关节结核的早期X线主要表现是
以骨质破坏为主
解析:关节结核的早期X线主要表现是关节骨质破坏,骨质破坏一旦形成时,须仔细观察,有骨小梁模糊,似磨砂玻璃样的感觉,继之发展,呈现出骨质缺损。其缺损区为局限性,边缘相对清晰,发展到一定程度,可有硬化,是为局限性结核病灶的特点,再继续以弥散性破坏加剧,易向髓腔拓展而形成结核性骨髓炎。骨质破坏易发生于骨骺及干骺,可在骨质中央部分亦可在边缘部分,形成缺损,往往骨骺及干骺同时破坏,形成不受骺板限制的统一破坏区。本题答案选择C。
[多选题]经络在阐述病理方面的作用是( )
内脏病变反映于五官九窍的途径
五脏病变相互影响的途径
内脏病变反映于体表一定部位的途径
脏与腑之间病变相互影响的途径
外邪由表入里的途径
[单选题]有关人工髋关节置换,下列不正确的是
化脓性髋关节炎可在清创的同时行人工髋关节置换治疗
解析:①陈旧性股骨颈骨折:头臼均已破坏并疼痛,影响功能者;②股骨头缺血性坏死:股骨头已塌陷、变形、髋臼已有破坏者,可行全髋关节置换术;③退行性骨关节炎:多见于老年人,对于有严重疼痛的骨关节炎,人工股骨头置换效果不佳,应行人工全髋关节置换术。化脓性的感染时不能同时关节置换。