正确答案: E
手法复位后,夹板或石膏固定观察2~3个月,伸腕伸指不见恢复,再手术治疗
题目:28岁男性患者,2天前因车祸致左上肢疼痛,X线检查示左肱骨中下1/3骨折,查体垂腕垂指畸形,应采取哪种治疗 ( )
解析:患者骨折后出现垂腕征,考虑是有桡神经损伤,可手法复位后,夹板或石膏固定,应用营养神经的药物治疗,观察2~3个月,神经不见恢复,再手术治疗,故本题答案选择E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]青年患者,右手拇指指端缺损,并有骨质外露处理应选择
皮瓣移植
解析:患者是拇指损伤,不能轻易缩短指骨,现有骨质外露,可行带蒂皮瓣移植。
[单选题]胸部冲击伤的伤员有呼吸困难时,不应采用 ( )
伤员取卧位
解析:胸部冲击伤的伤员有呼吸困难时,伤员取半坐位,可作颈迷走交感神经封闭或用抗胆碱能药。保持呼吸道通畅,及时吸出上呼吸道分泌物,需要时作气管切开术,故本题答案选择B。
[单选题]17岁女性,腰痛2个月,近日发现左股内侧肿物,并间断发热。查体:体瘦,腰明显叩痛, 左股内侧肿物2cm×3cm,有张力。此时的病变原发部位很可能在
腰椎体边缘
解析:腰痛2个月,间断发热,体瘦提示脊柱结核可能性大;左股内侧肿物为冷脓肿流注形成,成人脊柱结核多为边缘型椎体结核,病变局限于腰椎的上下缘,侵犯椎间盆及相邻椎体。
[单选题]下列符合佝偻病初期主要临床表现的是
枕秃
解析:佝偻病初期,多自3个月左右开始发病。早期常有非特异的神经精神症状如夜惊、多汗、烦躁不安等。枕秃也较常见。同时可有轻度的骨骼改变体征。X线片可无异常或见临时钙化带模糊变薄、干骺端稍增宽。血生化改变轻微,血钙、血磷正常或稍低,碱性磷酸酶正常或稍高。故本题答案选择C。
[单选题]血的组成主要有津液和( )
营气
[单选题]诊断强直性脊柱炎最可靠的依据
脊柱“竹节样”改变
解析:脊柱病变的X线表现,早期为普遍性骨质疏松,椎小关节及椎体骨小梁模糊(脱钙),椎体呈“方形椎”,腰椎的正常前弧度消失而变直,可引起一个或多个椎体压缩性骨折。病变发展至胸椎和颈椎椎间小关节,间盘间隙发生钙化,纤维环和前纵韧带钙化、骨化、韧带骨赘形成,使相邻椎体连合,形成椎体间骨桥,呈最有特征的“竹节样脊柱”。故本题答案选择B,