正确答案: D

局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液

题目：早期确诊血源性骨髓炎具有重要意义的是

解析：可在肿胀及压痛最明显处，用较粗的穿刺针先穿入软组织内，如未抽得脓液，再穿至骨膜下，若仍无脓液，则再深入，穿破骨皮质，进入干骺端骨髓内。切勿一次穿入骨内，以免误将单纯软组织感染的细菌带入骨内，人为地导致骨髓感染。若抽得脓液、混浊的渗出液或血性液体作涂片检查，见有脓细胞或细菌时，即可确诊，并作细菌培养和药物敏感试验。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]成人骶管容积为

25～30ml

解析：成人骶管容积为25～30ml。

[单选题]骨淋巴管瘤的诊断要点不包括

常突破骨皮质形成软组织包块

解析：任何年龄的病人若起病缓慢，病程长，无自觉症状或有轻微疼痛肿胀肿块压痛，特别是肢体增粗，弥漫性水肿。X线片发现病变位于骨干或干骺端或扁骨呈溶骨性破坏，皮质膨胀变薄髓腔呈多囊状骨破坏，边界清楚。在与骨血管瘤骨巨细胞瘤、多囊状纤维结构不良等鉴别后，临床应考虑骨淋巴管瘤的诊断，若囊腔穿刺抽出浅黄色液体，实验室检查为淋巴液时，即可除外骨囊肿，而诊断为骨淋巴管瘤若镜下见到肿瘤由许多内皮细胞形成的扩张淋巴管组成管内为淋巴液，即可确诊为骨淋巴管瘤。本题答案选择D。

[单选题]先天性肌性斜颈是指

一侧胸锁乳突肌挛缩

解析：先天性肌斜颈是一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，变性，颈部和头面部向患侧偏斜畸形。

[单选题]肿瘤广泛骨转移时可出现

血钙升高

解析：肿瘤广泛骨转移，破坏骨质，使骨钙释放人血，血钙浓度升高，故本题答案选择A。

[单选题]良性骨肿瘤的X线表现为

边缘清楚

解析：良性骨肿瘤以骨软骨瘤、骨囊肿及骨巨细胞最常见，X线表现为边缘清楚，本题答案选择A。

[单选题]肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形

猿手畸形

解析：肱骨髁上骨折并发正中神经损伤的表现是猿手畸形。垂腕是桡神经损伤，银叉畸形和枪刺刀畸形是骨折的表现。杵状指是缺氧的表现。故本题答案选择C。

[单选题]关于脓性指头炎的治疗措施中，下列哪项是错误的

必须在局部出现波动时方可切开引流

解析：对于脓性指头炎，早期应采用抗生素常可达到控制感染使其消退的目的，如感染控制不满意（出现疼痛加剧、指腹张力增高等），应立即切开引流减压，不能等到波动出现后才手术，否则可引起指骨缺血性坏死、慢性骨髓炎等并发症。

[单选题]石膏固定后，患肢血运障碍的表现是

患肢剧痛

解析：石膏固定后，患肢血运障碍的表现是患肢剧痛，麻木，皮肤颜色变紫或苍白，应立即拆除石膏，处理血运障碍，故本题答案选择A。