正确答案: B
反复使用利尿合剂或甘露醇以促进排尿
题目:急性肾炎合并急性肾衰竭,持续尿闭阶段下列处理哪项不妥
解析:少尿期的治疗:①去除病因和治疗原发病;②饮食和营养:应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食物,尽可能供给足够的能量;③控制水和钠摄入(A 正确):坚持“量入为出”的原则,髓袢利尿剂(呋塞米)对少尿型急性肾衰竭(ARF)可短期试用,而不是反复利用否则会损害肾脏功能(B错误);④纠正代谢性酸中毒;⑤纠正电解质紊乱(C、D正确):包括高钾血症、低钠血症、低钙血症和高磷血症的处理;⑥透析治疗防治氮质血症(E正确):保守治疗无效者,均应尽早进行透析。故本题A、C、D、E均正确,本题选B。解题关键:牢记急性肾衰竭的处理,髓袢利尿剂(呋塞米)对少尿型ARF可短期试用,而不是反复利用否则会损害肾脏功能。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以下哪项不是婴儿腹泻的病因
胃肠道SIgA较高
解析:婴儿腹泻的病因有易感因素、感染因素和非感染因素。易感因素包括:消化系统发育不成熟、生长发育快、机体防御功能较差及肠道菌群失调;感染因素包括肠道内感染和肠道外感染;非感染性因素包括饮食因素和气候因素。而胃肠道SIgA低是造成机体防御功能较差原因之一。
[单选题]心包炎患者做出的下列表述时,护士需对其加强饮食教育的是
“医院的饭太淡,我自己带了几个咸鸭蛋。”
解析:心包炎患者饮食护理,高热量,高蛋白,高维生素,易消化饮食
[单选题]口服有机磷中毒出现症状的时间是
10分钟至2小时内
解析:经皮肤吸收,症状常在接触农药2~6小时内出现,口服中毒可在10分钟至2小时内出现症状。
[单选题]肝硬化患者发生昏迷,查血钾2.6mmol/L,血钠138mmol/L,血氯化物112mmol/L,血氨158.9mmol/L,血pH 7.40。宜选用的降氨药物是
谷氨酸钾
解析:以上选项都属于降氨药物,但根据患者化验结果血钾2.6mmol/L属于低钾血症,所以在使用药物时考虑补钾。因此选择B是正确的。解题关键:使用降氨药物时要结合化验结果。
[单选题]治疗心室颤动,下述措施中最有效的方法是
非同步电复律除颤
解析:心室颤动治疗首选的是非同步直流电复律除颤。
[单选题]急性感染性多发性神经炎患者早期死亡的重要原因是
呼吸肌麻痹
解析:吉兰-巴雷综合征并发症为,常伴面神经瘫痪、吞咽困难、发声无力和呼吸肌瘫痪、肺部感染,少数出现眼外肌瘫痪。可有心动过速、多汗、突发性高血压或膀胱括约肌障碍等自主神经系统功能障碍。严重者可因呼吸肌瘫痪而危及生命。根据患者的临床表现故早起最常见的死因为呼吸机麻痹。
[单选题]患者,男性,43岁,患胆结石,护士嘱患者应用的饮食是
低脂肪
解析:低脂肪饮食适用于肝、胆、胰腺疾病等患者,因胆汁分泌异常,不能正常消化脂肪,因此给予低脂肪饮食。
[单选题]婴儿发生溢乳的原因是
幽门括约肌发育好,贲门肌发育差
解析:该题是专业知识记忆题。该题备选答案均是小儿消化系统的解剖生理特点的描述,婴儿溢乳的原因与消化系统的解剖生理特点有关,即婴儿的幽门括约肌发育好,但是贲门肌发育差,从而易引起溢乳。该题答案正确的是D。
[单选题]不属于宫内节育器并发症的是
子宫癌变