正确答案: B

立即做腰穿放出适量脑脊液以降低颅内压

题目：患者，男，34岁，因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。

解析：患者有明显颅内压增高症状和体征，腰穿放液有可能导致脑疝形成。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]婴幼儿体内含水量较成人相对为多，其主要增多部分是

间质液

解析：体液的总量和分布与年龄有关，年龄越小，体液总量相对越多，这主要是间质液的比例较高，而血浆和细胞内液的比例基本稳定，与成人相近。

[单选题]小儿生长发育最为迅速的时期是

婴儿期

解析：自出生到1周岁之前为婴儿期。此期是小儿生长发育最为迅速的时期。

[单选题]按骨折的程度可将骨折分为

不完全骨折和完全骨折

解析：骨折按骨折端与外界是否相通分为闭合性骨折和开放性骨折；按骨折处的稳定性分为稳定性骨折和不稳定性骨折；按骨折后时间长短分为新鲜骨折和陈旧骨折；按骨折的程度及形态分为不完全骨折和完全骨折。青枝骨折和裂缝骨折都属不完全性骨折。

[单选题]患者，男性，35岁。外伤致胫腓骨骨干骨折，入院后给予复位后石膏固定，现患者主诉石膏型内肢体疼痛。下列措施中最恰当的是

疼痛处石膏型开窗

解析：石膏固定患者禁忌向疼痛处堵塞棉花，预防压疮。患者疼痛时，要认真分析原因，对症及时处理。

[单选题]患者，女性，57岁。2型糖尿病。身高158cm，体重75kg，无明显“三多一少”症状，血糖偏高。给予口服降糖药并饮食控制，但血糖仍高，根据患者状况，护士给予的恰当建议是

增加运动疗法

解析：2型糖尿病治疗首先应以饮食治疗和适当的运动锻炼为基础，根据病情结合药物治疗。该病例未提及患者运动，故应首先增加运动疗法，并不是直接使用胰岛素。胰岛素必须皮下注射，易致感染，且易诱发低血糖反应。2型糖尿病只有发展到胰岛素绝对缺乏的阶段，经生活方式改变及口服降血糖药治疗未获得良好控制或口服降糖药失效，或有严重的并发症，才考虑采用胰岛素治疗。