正确答案: D

如需服用铁剂，应少饮用含有维生素C的果汁

题目：患儿男，9个月。牛乳喂养，未加辅食，近一个月来常腹泻，食欲减退，喜吃纸屑，皮肤黏膜苍白，肝肋下12cm，脾肋下0.5cm，血红蛋白(Hb)70g/L，血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主。

解析：1.患儿食欲减退，喜吃纸屑，皮肤黏膜苍白，结合血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主，单纯牛乳喂养史（铁剂摄入不足）.基本可以诊断营养性缺铁性贫血。本题答案为C。解题关键：掌握各类贫血的特征性临床症状，以及特殊的血象，并学会综合运用，确定贫血类型。 2.缺铁性贫血的实验室检查：血红蛋白量是提示贫血的指标；骨髓象是确诊的检查；血清铁( SI)、总铁结合力( TIBC)和转铁蛋白饱和度(TS)反映血浆中铁含量。因此，A、C、D、E选项均正确，血清叶酸量对营养性巨幼红细性贫血的诊断有帮助，而对缺铁性贫血无帮助，本病应选B。解题关键：掌握各类贫血有特点的辅助检查，便于选择。 3.及时添加辅食以避免铁摄入的不足，A正确；按医嘱给予胃蛋白酶、胰酶等药物：帮助消化，促进营养物质吸收，B正确；注意保护性隔离，以免交叉感染，C正确；维生素C能帮助铁的吸收，应多食用， D错误；适当活动，避免疲劳，可以加强患者的体质，增加免疫力，故E正确。故本题应选D。解题关键：掌握缺铁性贫血的各项护理措施，尤其是服用铁剂的注意事项。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，40岁。下肢静脉曲张。行下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带。患者站立后，30秒内曲张静脉迅速充盈,从该结果显示

交通支瓣膜功能不全

解析：阻断表浅静脉近端后，血液通过交通支进入深静脉回流，站立后静脉讯速充盈，提示交通支瓣膜功能不全，血液倒流到表浅静脉。

[单选题]男性，35岁，饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，12小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是

血、尿淀粉酶

[单选题]1岁小儿，体检示体格发育正常，护士为其测得头围约是

46cm

解析：头围是指经眉弓上方、枕后结节绕头1周的长度。出生时平均为34cm，6个月时44cm，1岁时46cm。

[单选题]一男性老年病人，半年来夜间尿频，有排尿不尽感，尿流变细，排尿时间延长，排尿困难逐渐加重。近两天排尿时下腹部疼痛。考虑为

前列腺增生症

[单选题]患者，女，28岁，因多食、怕热多汗、月经过少就诊，确诊为甲状腺功能亢进。护理评估：有支气管哮喘病史。该患者不宜使用以下哪种药物治疗

普萘洛尔

解析：普萘洛尔会诱发支气管哮喘。

[单选题]有关新生儿窒息，下述哪项正确

苍白窒息，全身皮肤苍白，仅口唇呈暗紫色

[单选题]患者，男，35岁，在未行走时脚部出现疼痛，局部皮肤温度下降，并皮肤干燥、脱屑，肌肉逐渐萎缩。应考虑

血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）

解析：血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期（营养障碍期）以息肢活动后出现间歇性跛行为突出症状。患肢皮肤温度降低，色泽更苍白，同时皮肤干燥、趾（指）甲增厚变形；小腿肌肉萎缩，足背或胫后动脉搏动消失。动脉狭窄的范围和程度均超过I期，患肢依靠侧支循环供血。