正确答案: B

少量咯血

题目： 患者，女，33岁，长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血10余年，诊断为支气管扩，张。近日因受凉后发热、咳黄脓痰、伴咯血入院，患者体温38.0℃，每日咯血量约50ml。

解析：咯血量的判断方法为，少量咯血为<100ml/d，中等量咯血为100～500ml/d，大量咯血为>500ml/d或一次咯血量>300ml。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]静脉曲张晚期的临床表现中，最主要的是

小腿下1/3内侧溃疡

解析：下肢静脉曲张晚期表现为：①静脉曲张性静脉炎；②溃疡形成，常发生在内踝上部和小腿内下1／3处；③淤滞性皮下硬化症，表现为脱毛、皮肤光薄发亮、脱屑、色素沉着等；④出血；⑤静脉曲张性湿疹；其中溃疡形成最常见，故答案为D。

[单选题]患者，女性，32岁。胃溃疡未痊愈，主动要求出院，病区护士应完成的工作除外

教会患者家属静脉输液技术，以便后续治疗

解析：出院前的护理包括：①通知患者和家属：协助其做好出院准备。②办理出院手续：执行出院医嘱，填写出院通知单，结账，凭出院医嘱领取药物。③健康教育：根据患者的康复现状，进行恰当适时的健康教育，指导出院后在休息、饮食、用药、功能锻炼、定期复查及心理调节等方面的注意事项。④注意患者的心理变化：对病情无明显好转、自动出院的患者，应给予安慰与鼓励，增进信心，减轻恐惧与焦虑。自动出院的患者应在出院医嘱上注明“自动出院”，并由家属签字确认。⑤征求患者意见：改进护理工作质量。⑥根据患者病情，采用适当的方法护送患者出院。

[单选题]患者，女性，因触电致心搏、呼吸骤停，现场护士行胸外心脏按压，其操作要点应除外

与人工呼吸配合的比率为2：1

解析：参照《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》，按压部位在胸骨下段，使胸骨下陷至少5cm(旧指南4～5cm)，按压频率至少100次/分。心脏按压应与人工呼吸相结合，同时进行。成年人不论两人操作或是单人操作，均每按压30次吹气2次(30：2)。按压和松开的时间比例为1：1时，心排血量最大。

[单选题]患者，男性，34岁。午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗、咳嗽、咳痰2个月。查体：锁骨上、下区可闻湿啰音。最能帮助明确诊断的检查是

痰结核菌检查

解析：因肺结核好发于肺尖，故在肩胛间区或锁骨上下部位于咳嗽后闻及湿啰音时，对诊断有重要意义。该患者有上述肺结核的体征，为明确诊断，还需进行病原学检查。

[单选题]患者，男，65岁，高血压病史多年。在活动中突发意识障碍，诊断为"脑出血"收入院。查体：一侧瞳孔散大、不等圆，提示患者病情为( )

脑疝形成

解析：脑出血患者出现一侧瞳孔散大、不等圆，提示出现脑疝。

[单选题]患者，男，45岁。因胃癌行胃大部切除术后13天，痊愈出院。正确的出院指导是( )

定期回院复查

解析：胃癌患者须定期门诊随访，检查肝功能、血常规等，注意预防感染。术后3年内每3～6个月复查1次，3～5年每半年复查1次，5年后每年1次。内镜检查每年1次。