正确答案: A

保持呼吸道通畅

题目：溺水急救首先应

解析：溺水急救应该首先保持呼吸道通畅，即清除溺水者口鼻淤泥、杂草、呕吐物等，如有活动假牙，应取出，以免坠入气管内。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，69岁。虽已退休多年，但退而不休，仍在某民间团体机构继续努力工作，且干劲不减当年。患者采用的退休适应方式是

坚持型

解析：重组型：退休后继续积极参加各种社会活动；坚持型：退休后仍然继续努力工作，并保持高水平的活动；离退型：指退休后生活满意，但活动水平低；寻求援助型：指老人需要借助外界的援助以适应老年期的生活；被动依赖型：包括寻求援助型和冷漠型两种亚型。

[单选题]患者女，60岁。患阿米巴痢疾，护士灌肠时为其安置右侧卧位，其主要目的是

提高效果

解析：慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠和直肠，采取左侧卧位为宜；阿米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位，以提高治疗效果。

[单选题]患者女，51岁，主诉月经紊乱半年，使用激素替代治疗，正确的叙述是

纠正与性激素不足有关的健康问题

解析：治疗要点： 　　(1)一般治疗：重视心理治疗，锻炼身体；予谷维素调节自主神经功能，可给予镇静剂。 　　(2)雌激素替代治疗：适用于雌激素水平低下所致的症状严重者。尼尔雌醇可有效控制潮热、多汗、阴道干燥和尿路感染，同时配合适量孕激素以拮抗雌激素对子宫内膜的刺激。护理措施： 　　(1)心理护理：向病人说明围绝经期是正常生理过程，减轻病人的焦虑，减轻临床症状。 　　(2)饮食和休息：加强高营养饮食，高蛋白、高钙饮食，合理补充维生素和矿物质。每日保证8h睡眠，加强体育锻炼。合理安排工作和社会活动，保持心情愉悦。 　　(3)用药护理：向病人介绍激素治疗的目的、方法及不良反应，按医嘱正规用药。 　　(4)健康教育：重点教育家属理解病人的表现，给予精神心理支持，帮助病人尽快度过围绝经期。

[单选题]患者，男性，48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛，向腰背部放射，疼痛难以忍受，伴呕吐，呕吐物中混有胆汁，急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是

避免暴饮暴食和酗酒

解析：患者饮酒后出现上腹部刀割样疼痛，向腰背部放射，伴呕吐，呕吐物中混有胆汁，可能的诊断为急性胰腺炎，急性胰腺炎常见的诱因为暴饮暴食和酗酒，因此患者病情稳定出院时，最重要的要是告知患者避免暴饮暴食和酗酒。故答案为C。

[单选题]呼吸机辅助呼吸的供氧浓度一般为

30%～40%

解析：呼吸机辅助呼吸的供氧浓度一般为30%～40%，最高不超过60%。

[单选题]下列属于开放性气胸的主要病理生理变化的是

纵隔摆动

[单选题]患者，男性，52岁。5年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重，出现大量腹水，护士应采取的护理措施除外

低盐饮食，限制每日食盐5g

解析：肝硬化患者有腹水时要限制钠、水的摄入：限制盐在每日1.5～2g，进水量限制在每日1000ml左右。

[单选题]根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是

腋窝

解析：区域淋巴结肿大，常为患侧腋窝淋巴结肿大，淋巴结先为散在、数目少、质硬、无痛、可被推动；以后数目增多，并融合成团，甚至于皮肤或深部组织粘连。