正确答案: B
输液抗休克
题目:患者,男,40岁,体重70kg,不慎被开水烫伤。烫伤部位包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,潮红,水肿,剧烈疼痛。
解析:烧伤早期的病理生理改变主要是急性渗出,体液渗出急剧且持续,液体补充成为主要的治疗措施。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女性,28岁。与男朋友分手后精神恍惚,以泪洗面,下午单位开会未到,同事前往宿舍,闻到屋内有浓重煤气味,遂送患者急诊入院,考虑为中度煤气中毒。该患者的典型体征是
口唇呈樱桃红色
解析:因为一氧化碳与红细胞的血红蛋白结合后呈樱桃红色,所以中毒后反映在皮肤上是典型的樱桃红色。这时如得到及时、有力的抢救,上述症状可较快缓解,一般不留后遗症。
[单选题]正常分娩胎膜自然破裂多在
宫口近开全时
[单选题]为脱水患者实施液体疗法时,其输液的原则是
前8小时补充总量的1/2,余量在后16小时内均匀输入
解析:实施液体疗法应按先快后慢的原则进行分配:第一个8小时补充总量的1/2,余量在后16小时内均匀输入。
[单选题]患者,男,52岁,确诊为肝性脑病,现给予乳果糖口服,目的是为了( )
酸化肠道
解析:乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸,导致肠道内pH值下降,并通过渗透作用增加结肠内容量。在肝性脑病,上述作用促进肠道嗜酸菌(如乳酸杆菌)的生长,抑制蛋白分解菌;促进肠内容物的酸化从而使氨转变为离子状态;降低结肠pH值并发挥渗透效应导泻;刺激细菌利用氨进行蛋白合成,改善氮代谢。
[单选题]孕妇,25岁,孕35周出现无痛性阴道流血,腹部产科检查胎位ROA,先露已衔接,胎心正常,考虑其可能为
部分或边缘性前置胎盘
解析:完全性前置胎盘不可能先露已衔接。
[单选题]患者,女性,65岁,突发头痛、心慌、胸闷,脉搏47次/分,可能的情况是
房室传导阻滞
解析:患者,突发头痛、心慌、胸闷,脉搏47次/分,可能为房室传导阻滞。
[单选题]半卧位的目的不包括
利于排尿
解析:患者采取半卧位的目的包括:①使膈肌下降,胸腔扩大,肺活量增加,有利于呼吸,使呼吸困难得到改善;②有利于腹腔引流,使感染局限;③减轻腹部伤口的张力,减轻疼痛,有利于伤口愈合;④能减少头颈部手术后的出血。故A、B、C、D均为半卧位的临床意义,本题应选E。解题关键:半卧位适用于:①某些面部及颈部手术后患者;②心肺疾病引起呼吸困难的患者;③腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者;④疾病恢复期体质虚弱的患者。
[单选题]患者,女性,38岁。血压140/90mmHg,患者主诉平时工作繁忙,睡眠不足,有头晕、头痛、耳鸣,伴心前区不适。护士为该患者进行健康指导时,最重要的项目是
促进身心休息为主
解析:非药物治疗适合于各级高血压病人,包括使用降压药物治疗的病人,尤其对血压140~149/90~94mmHg的临界高血压病人,应以促进身心休息为主。
[单选题]患者,女性,45岁。被诊断为宫颈癌。今日行手术。护士在做饮食指导时告知患者
手术当日禁食,次日可以进流食
解析:妇科手术的病人手术当日禁食,次日可以进流食