正确答案: D
超声波检查
题目:患者男性,20岁,1个月前运动时上腹部被撞伤,1周前出现上腹持续性胀痛,向腰背部放射,餐后加重,伴恶心、呕吐。查体:体温37.9℃,上腹偏左侧可触及大小约10cm×8cm半球形肿块,光滑,触痛,移动度差。
解析:1.该患者考虑外伤后胰腺囊肿形成,应首选B超检查。
2.结合受伤史和伤后临床表现及体征,诊断首先考虑胰腺囊肿形成的可能。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]胃大部切除术后,持续上腹痛,食后加重,呕吐胆汁及食物,呕吐后仍有不适。诊断考虑
碱性反流性胃炎
解析:1.碱性反流性胃炎三联征,即剑突下持续烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻。
2.吻合口梗阻时,多为胃排空障碍,呕吐物不含胆汁。
3.输入襻综合征的表现为食后30分钟上腹痛,呕吐不含食物的胆汁,吐后症状消失。
4.倾倒综合征可出现食后出汗、无力等低血糖表现。
[单选题]关于血栓闭塞性脉管炎,下列哪项不正确
以青年女性发病较多
解析:血栓闭塞性脉管炎好发于中青年男性,游走性浅静脉炎常常是早期症状,病人多有吸烟史,病变常累及邻近静脉。