正确答案: C
用红笔写上“未用”
题目:患者,男性,50岁。入院第2天清晨主诉昨夜难入睡,易惊醒。下午医生加开医嘱:地西泮,5mg,PO,sos。但当晚患者睡眠良好,该医嘱未予执行。次日上午,护士应在医嘱栏内
解析:地西泮,5mg,PO,sos意思为地西泮5mg口服,临时备用医嘱,仅在12小时内有效,必要时使用。该医嘱未予执行,应由护士在该医嘱后用红笔注明“未用”两字。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患儿男,8个月。体重8kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱:0.9%氧化钠静脉滴注,输液速度为20ml/(kg·h)。护士每小时应为患儿输入的液体量是
160ml
解析:婴儿体重为8kg,输液速度为20ml/(kg·h),计算可得每小时应为患儿输入的液体量是160ml(B对ACDE错)。
[单选题]3岁入院,不让父母离开,见到医护人员和陌生人躲避,主要是
分离性焦虑
[单选题]患者,女,43岁。因重型再生障碍性贫血收入院。拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准备时,不正确的操作是
库存血取出后,如紧急需要,可低温加热
解析:血液取回后,应严格执行“四禁”,禁震荡、禁加热、禁加药,禁直接输(室温放置一段时间)。
[单选题]穿脱隔离衣时要避免污染的部位是
衣领
解析:隔离衣无破损,系带领扣齐全。长短适宜,遮住工作服;衣领以上及内面不得污染。
[单选题]根据《医疗事故处理条例》的规定,医疗机构发生重大医疗事故时,主管部门接到报告后应立即
组织人员对事故进行调查处理
[单选题]患者,男性,82岁。因呼吸道感染高热40℃,家属给予吸氧后送诊。分诊护士接诊后的处理应为
提前就诊
解析:一般情况下门诊护士应按照门诊号顺序查对患者,扼要了解病情。遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立即安排提前就诊,或送急诊室处理。
[单选题]患者,女性,30岁,服敌百虫中毒,急诊抢救。护士为其洗胃清除毒物,禁用的洗胃液是
2%~4%碳酸氢钠
解析:敌百虫可用洗胃溶液:1%氯化钠或清水,1:15000~1:20000高锰酸钾。禁忌药物:碱性药物。
[单选题]低钾血症与高钾血症都具有的症状是
乏力、四肢软瘫
解析:①低钾血症的临床表现:乏力、四肢-软弱;呕吐、腹胀、肠麻痹;心动过速、血压下降、心室颤动、心收缩期骤停;代谢性碱中毒。②高钾血症的临床表现:乏力、四肢软瘫;神志淡漠;腹胀和腹泻;心动过缓、心律不齐、心舒张期骤停。