正确答案: E
准确回答问题
题目:患者女,52岁,支气管肺癌术后返回病房,术中全身麻醉,全身麻醉完全清醒的标志是
解析:全身麻醉病人完全清醒的标志是能准确回答问题(E对)。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肺结核大咯血窒息患者,护士采取的最关键的抢救措施是
立即清理患者呼吸道内血液
解析:抢救肺结核大咯血窒息患者最关键的措施是保持呼吸道通畅,清理呼吸道内血液。
[单选题]患者,女性,21岁。现支气管哮喘急性发作,应采取
端坐卧位
解析:支气管哮喘急性发作时,气道痉挛而影响通气,患者采取端坐卧位可减少回心血量,减轻肺淤血,而缓解缺氧,故选E。
[单选题]某髋关节置换术后患者,不按护士的康复指导进行功能锻炼,患者对护士说:“我知道您这么做是为我好,但我做了这么大的手术怎么能动呢?”这种护患关系出现的矛盾最主要因素是
理解分歧
解析:护士与患者之间不能很好的理解对方的意思故而从中产生不相一致的想法。
[单选题]男,25岁,因颈部蜂窝组织炎入院。病人颈部肿胀明显,应特别注意观察
呼吸
解析:颈部蜂窝织炎可发生喉头水肿;压迫气管可引起呼吸困难,甚至窒息。所以发现颈部蜂窝织炎时一定要观察呼吸情况。所以A选项正确。解题关键:颈部蜂窝织炎可压迫气管,所以要观察呼吸情况。
[单选题]下列不需留置导尿管的患者是
测量膀胱压力
解析:留置导尿常用于危重、休克患者记录尿量,测尿比重;盆腔手术前;某些泌尿系统疾病手术后;尿失禁或会阴部有伤口者。测量膀胱压力只需一次性导尿。
[单选题]王先生,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月。检查上腹部有轻度压痛,粪便隐血试验阳性。考虑为
胃溃疡
[单选题]早产儿护理中最关键的护理措施是
注意保暖
解析:早产儿体温调节功能更差,棕色脂肪少,基础代谢低,产热不足,体表面积相对大,皮下脂肪缺乏,散热更快。又因汗腺功能差,体温易随环境温度变化而变化。为了防止体温下降,出生后应将早产儿置于事先预热到中性温度的暖箱中,并加强体温监测。故本题选E。解题关键:根据早产儿的体重和病情,给予不同的保暖措施,定时监测体温,注意体温的变化,如发现异常,及时通知医生。
[单选题]患者男,20岁。因“突起高热3天,昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直。对于该患者最关键的护理措施是
保持呼吸道通畅
解析:此患者呼吸38次/分,呼吸节律不整,对光反射迟钝,考虑发生呼吸衰竭,同时肺部可闻及干、湿啰音,考虑并发肺炎,所以护理方面应保持呼吸道通畅,鼓励并协助患者多翻身、拍背,以利分泌物排出,防止痰液堵塞呼吸道,引起窒息。所以选择C是正确的。