正确答案: E

高渗性非酮症糖尿病昏迷

题目：患者，男性，60岁。严重腹泻、脱水，意识障碍。查体：血糖32mmol/L，尿酮体(±)。护士向家属解释患者意识障碍发生的原因是

解析：高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病的急性并发症。临床特征：①老年患者多见，无明显的糖尿病史；②严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高，但无明显的酮症酸中毒；③意识障碍，如反应迟钝、表情淡漠、昏迷等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]原因未明的急性口服中毒患者洗胃液宜用

生理盐水

解析：原因未明的急性口服中毒患者洗胃液宜用生理盐水减少毒物吸收。

[单选题]某风湿性心脏病患者，30岁。晨起右侧肢体活动不便，不能下床，口角歪斜，言语不清。应考虑

脑栓塞

解析：脑栓塞(1)主观症状：头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心呕吐、运动性和(或)感觉性失语，甚至昏迷。(2)脑神经症状：双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽困难。(3)躯体症状：肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。

[单选题]对淹溺患者出现心脏呼吸骤停的现场急救时应最先实施

通畅气道

解析：心脏呼吸骤停患者要恢复其呼吸，就要保证其气道通畅，故首先要清除呼吸道内的分泌物、异物或呕吐物，将患者头向后仰，抬高下颌，清除呼吸道及口内异物；淹溺者迅速将患者转为俯卧位，救治者用手托起胃部，使头低腰高将水压迫排出。选A。解题关键：心肺复苏应按照ABC的顺序，首先就是要打开气道，然后再行通气，恢复循环。

[单选题]卵巢癌的高危因素不包括

宫颈癌

解析：卵巢癌的高危因素与相关家族史、未生育、高胆固醇饮食、内分泌因素等有关。子宫内膜癌史与雌激素过高有关，间接反映内分泌因素，而r颈癌则与感染高危型HPV病毒有关，内分泌因素不是卵巢癌的高危因素。

[单选题]“哌替啶（度冷丁）50mg，im，st”此医嘱是

即刻医嘱

解析：st：表明是应立即执行的临时医嘱。临时医嘱指一次完成的医嘱，诊断性的一次检查、处置、临时用药，有效时间在24小时内。常用医嘱缩写：St-立即。Sos-需要时。Prn-必要时。故答案为E。