正确答案: A

恶性胸腔积液

题目：患者女性，57岁。近1个月来出现憋气，进行性加重，不伴咳嗽、咳痰、发热、胸痛。查体：右肺叩诊呈实音，呼吸音消失。胸部X线片示右侧大量胸腔积液，纵隔左移。第一次胸腔穿刺检查抽出血性积液800ml。胸腔积液检查：比重1.030，单核细胞为0.86，多核细胞为0.14，总蛋白质42g/L，乳酸脱氢酶800U/L，腺苷脱氨酶10U/L。该患者最可能的诊断是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肺炎球菌肺炎的基本病理特点

没有肺泡壁损伤、坏死或溃疡

解析：肺炎球菌是革兰氏阳性球菌，不产生毒素，不引起肺泡壁的损伤，不引起原发性组织坏死或形成空洞。可以引起肺泡壁水肿，出现红白细胞渗出。故选择D。AB都是错误的。病理分期有充血期、红肝变期、灰肝变期及消散期。所以，C也是不正确的。避错：考生易误选E。肺脓肿为该病常见并发症，而不是病理特点。防错方法是熟练掌握肺炎球菌肺炎的基本病理特点。

[多选题]皮质醇增多症的临床表现包括

向心性肥胖

结膜水肿

肾结石