正确答案: C

溃疡浸润型胃癌

题目：进展期胃癌最常见的分型是（ ）

解析：进展期胃癌的分型：（1）隆起型：肿瘤主要向腔内生长，呈结节或息肉状，中央可有溃疡，但溃疡较浅，切面界限清楚。（2）弥漫浸润型：癌细胞呈弥漫性浸润于胃壁各层，伴明显的胃壁纤维化和慢性炎细胞浸润，使胃腔变小，胃黏膜皱襞大部分消失，胃壁呈粗糙颗粒状，且厚而硬有如皮革，又称“皮革胃”。（3）局部溃疡型：形状似慢性溃疡，边缘隆起，中央凹陷形成较深的溃疡，且溃疡基底凹凸不平，肿瘤较局限，周围浸润不明显，切面界限较清楚。（4）浸润溃疡型：此型最为常见，溃疡面积通常较大，边缘隆起，形态不规则，有时可形成环堤状，底部凹凸不平，基层被癌组织广泛浸润，切面界限不清。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]胸胁疼痛如针刺，痛有定处，舌边有瘀点，脉弦涩者，治宜用

血府逐瘀汤

解析：胸胁疼痛如针刺，痛有定处，舌边有瘀点，脉弦涩为胸中血瘀证。治宜活血祛瘀，行气止痛。选方用血府逐瘀汤。

[单选题]患者外感风邪，头痛，恶寒发热，目眩鼻塞，舌苔薄白，脉浮，治疗宜选用的药物是

川芎

解析：川芎：活血行气，祛风止痛。善治风寒头痛，瘀血头痛，风湿头痛，血虚头痛。

[单选题]下列各项，用法错误的是（ ）

琥珀入汤剂

解析：冲服,一些贵重的药物细粉不能与群药一起煎煮,多采用冲服的方法服用,即将药粉溶于药液中服。这样既有利于发挥药物的作用还又可节省药材。常见的有三七面,羚羊角面，牛黄面、琥珀等。

[单选题]患者，男性，25岁，8月底来诊。突起腹泻1天，大便20余次，初为稀便，后为水样，无发热，无腹痛，无里急后重。查体：体温37℃，血压100/70mmHg。大便镜检：水样便，红白细胞偶见。首先应想到的诊断是

霍乱

[单选题]流行性脑脊髓膜炎的流行病学史是指（ ）

发病前7天内与潜伏期或传染期患者密切接触

解析：流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。普通型流脑的临床诊断依据是冬春季发病、高热、剧烈头痛、有瘀斑、脑膜刺激征阳性、血白细胞增加。流行性脑脊髓膜炎的流行病学史是指发病前7天内与潜伏期或传染期患者密切接触。

[单选题]下列各项中，关于特发性血小板减少性紫癜的描述，正确的是（ ）

血小板平均体积偏大

解析：特发性血小板减少性紫癜血象变化特征：血小板①急性型血小板多在20×109／L以下，慢性型常在30×109／L左右；②血小板形态正常平均体积偏大，易见大型血小板；③出血时间延长，血块收缩不良；④血小板功能一般正常。

[单选题]正常情况下，白细胞分类计数正常时，淋巴细胞所占的百分比是（ ）

20%～40%

解析：白细胞分类计数中，中性粒0.50～0.70，淋巴0.20～0.40.单核0.03～0.08，嗜酸性粒细胞0.005～0.05，嗜碱性粒细胞0～0.01。