[单选题]男，62岁，先是夜间尿频，后逐渐排尿时间延长，尿不净感。今日下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理

正确答案 ：C

导尿并留置导尿管

解析：留置导尿术适应证为：①尿潴留或膀胱减压；②留置导尿或观察每小时尿量变化；③盆腔器官手术前准备。该老年患者排不出尿，即已发生了尿潴留，应该导尿并留置导尿管，及时解除患者痛苦。故选C。解题关键：膀胱内积有大量尿液而不能排出，称为尿潴留。尿潴留、盆腔器官手术前淮备、大面积烧伤时尿量观察等均需要留置导尿。

[单选题]患者，女，54岁，血压90/60mmHg，胸闷乏力，头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次/分。心电图检查最可能是

正确答案 ：D

三度房室传导阻滞

解析：三度房室传导阻滞：患者心跳缓慢，心率慢至40～60次/分，脉律可不规则，伴有心悸、头晕、胸闷、乏力，还可出现心力衰竭和脑缺血症状，严重时可出现阿-斯综合征，听诊第一心音强弱不等，第二心音正常或反常分裂，可听到清晰响亮的第一心音（大炮音）。

[单选题]女性，65岁，诊断为脑血栓形成收治入院，体检时发现刺激患者右侧下肢足背至踝部无疼痛反应，平衡觉及两点辨别觉存在，该病人发生的是

正确答案 ：A

浅感觉障碍

解析：浅感觉主要包括痛觉、温度觉及触觉，深感觉主要包括运动觉、位置觉、平衡觉和振动觉，复合感觉主要包括实体觉、图形觉及两点辨别觉等。该患者痛觉消失，平衡觉及两点辨别觉存在，因此发生的是浅感觉障碍。

[单选题]为了防止交叉感染，应首先换药的是

正确答案 ：D

清创缝合后拆线

解析：因为下肢开放性损伤为污染伤口，应放在清洁伤口之后换药。D.清创缝合后拆线属于清洁伤口，其余属于污染伤口。

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