[多选题]下列哪些是T形管拔除应观察的指征 ( )
正确答案 :ABCDE
引流管通畅,胆汁颜色正常
引流胆汁量逐日减少
大便颜色正常,食欲好转
黄疸逐渐消退、无发热、腹痛
造影无残余结石,夹管后机体无异常变化
解析:拔管:一般术后12~14天,无特殊情况,可以拔除T形管。
拔管指征为:黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常;胆汁引流量逐渐减少,颜色呈透明金黄色,无脓液、结石,无沉渣及絮状物,可以考虑拔管。
拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时,拔管前1~2天全天夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状,说明胆总管通畅,可予拔管。拔管前还要在X线下经T形管做胆道造影,造影后必须立即接好引流管继续引流2~3天,以引流造影剂,减少造影后反应和继发感染,如情况正常,造影后2~3天即可拔管。
[多选题]情境领导理论中提到的成熟度包括
正确答案 :BD
心理成熟度
工作成熟度
[多选题]根据提问目的的不同将提问方式分为
正确答案 :ABCDE
封闭式提问
开放式提问
探索式提问
倾向性提问
复合式提问
[多选题]下列换药操作哪些是正确的
正确答案 :BCDE
用酒精棉球消毒伤口周围皮肤两次
用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物
敷贴药物纱布
盖上灭菌干纱布,固定
解析:揭除伤口沾污敷料。在做好换药准备后,用手揭去外层敷料,将沾污敷料内面向上放在弯盘中,再用镊子轻轻揭取内层敷料。如分泌物干结粘着,可用盐水湿润后再揭下,以免损伤肉芽组织和新生上皮;包敷无菌敷料,,并加固定。盖上无菌干纱布,以胶布粘贴固定,胶布粘贴方向应与肢体或躯体长轴垂直。倘创面广泛、渗液多,可加用棉垫,或关节部位胶布不易固定时须用绷带包扎。
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